齐鲁医学CHINET2010全年耐药监测统计结果.pptxVIP

中国细菌耐药性监测-CHINET监测（2010年）参加单位上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院浙医一附院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院重庆医大一附院甘肃省人民医院新疆医大一附院安徽医科大学一附院昆明医学院一附院材料细菌2010.1.1日~12.31日临床分离株剔除同一患者相同部位的重复菌株按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。抗菌药物纸片抗菌药物纸片(包括头孢他啶－克拉维酸、头孢噻肟－克拉维酸纸片)和头孢硝噻吩纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。卡他莫拉菌药敏试验用琼脂稀释法做。 方法药敏试验采用纸片扩散法进行(Kirby-bauer)质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌ATCC 27853，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。药敏试验结果按CLSI 2008年版判断结果β内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶 方法青霉素不敏感肺炎链球菌的检测1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测：凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素MIC加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。结果判断和数据分析CLSI 2010版判断药敏试验结果采用WHONET5.6软统计分析数据。2010年CHINET监测网各医院的菌株数（47850株）医院革兰阴性菌革兰阳性菌医院革兰阴性菌革兰阳性菌华山医科医金医童医和医庆医大一附院1463277同济医肃省人民医院1317315浙医一附疆医大一附院2058647北京医院1521524安徽医科大学一附院2412827广医一附院2125345昆明医学院一附院1998702合计342821356871.6%28.4%2010年CHINET监测网临床分离菌在门诊和住院患者中的分布 住院患者（85.8％）（41060/47850）门诊患者（14.2％）（6790/47850）2010年CHINET监测网临床分离菌在各类标本中的分布 伤口脓液（5.2％）血液标本（11.9％）无菌体液（4.0％）生殖道分泌物（1.7％）尿液标本（19.9％）粪便标本（1.2％）脑脊液（1.0％）其他（8.2％）呼吸道标本（46.9％）CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布 细菌株数％ 细菌株数％大肠埃希菌922526.91 摩根菌属1950.57 克雷伯菌属552916.13 产碱杆菌1070.31 不动杆菌属552316.11 少动鞘氨醇单胞菌940.27 铜绿假单胞菌508014.82 金杆菌属920.27 肠杆菌属19615.72 罗尔斯顿菌属740.22 嗜麦芽窄食单胞菌16614.85 气单胞菌属760.22 变形杆菌属9072.65 多源菌属530.15 流感嗜血杆菌7342.14 普罗威登菌属460.13 沙雷菌属4371.27 志贺菌属1490.43 其他假单胞菌4201.23 丛毛单胞菌140.04 其他嗜血杆菌3951.15 奈瑟菌属110.03 沙门菌属3551.04 博特菌属130.04 柠檬酸杆菌属3501.02 黄杆菌属160.05 伯克霍尔德菌属3200.93 其他2180.64莫拉菌属2270.66合0CHINET耐药监测革兰阳性菌菌种分布 细菌株数％ 金葡菌445232.81 肠球菌属404629.82 凝固酶阴性葡萄球菌307822.69 （血液脑脊液等无菌体液） 肺炎链球菌9446.96 ?-溶血性链球菌8085.96 草绿色链球菌（血液及无菌体液）1861.37 其他540.40 合02010年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率医院金黄色葡萄球菌医院　金黄色葡萄球菌MR株数/总株数（%）MR株数/总株数（%）华山医院265/40964.8 上海儿科医院/42/36511.5 瑞金医院274/44361.9 上海儿童医院/115/47024.5 协和医院243/56043.4 重庆医大一附院/76/12560.8 同济医院361/57862.5 甘肃省人民医院/85/14259.9 浙医一附院103/20949.3 新疆医大一附院/207/34959.3 广州一附院66/10165.3 安徽医大一附院169/27761.0 北京医院191/24677.6 昆明医大一附院103/17857.9 总计230