儿科学课件：肾病综合征.pptVIP

治疗—肾上腺皮质激素 短程疗法 强的松2mg/Kg/日（总量不﹥60mg） 分三次服用，共4周 隔日1.5mg/Kg晨起顿服4周骤然停用 总疗程8周 治疗—肾上腺皮质激素 中程疗法 强的松每日2mg/Kg，分3次口服 若4周内尿蛋白转阴，巩固2周开始减量 改为隔日2mg/kg晨起顿服，继用4周 每2～4周减2.5～5mg，直至停药 疗程6个月  长程疗法 强的松每日2mg/Kg，分3次口服 若4周内尿蛋白未阴转，继服至转阴后2周 一般足量激素不超过8周 改隔日2mg/kg，继用4周 每2～4周减2.5～5mg，直至停药 疗程9～12个月 治疗—肾上腺皮质激素 肾病复发的激素治疗 调整激素剂量、疗程 更换糖皮质激素制剂 甲基强的松龙冲击治疗：慎用 激素疗效判断 激素治疗8周时的情况来判断 激素敏感(完全效应) (Steroid-Respond) 激素耐药(Steroid-Resistant) 激素部分敏感(部分效应) 激素不敏感 (无效应) 激素依赖(Steroid-Dependent) 频复发(Frequent Relapses)  长期超生理剂量服用激素对机体的影响 脂肪代谢紊乱、负氮平衡 糖代谢、水电解质、钙磷代谢紊乱 胃肠道、神经精神症状 易发生感染或隐性感染灶活动和播散 白内障、股骨头无菌坏死 小儿生长尤其身高可受影响 激素引起的肾上腺皮质功