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- 2022-08-01 发布于上海
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1.相关基础知识:肌肉物理特性、挛缩类型、肌肉挛缩的检查、损失愈合的过程及牵拉的时机;
2.牵拉技术和方法:牵拉技术的概念、原理、
常用技术、分类、适应症、禁忌症、注意事项、牵拉程序和临床应用
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肌肉的物理特性
伸展性:肌肉放松受外力牵拉长度增加的特性
弹性:外力消失时肌肉又恢复到原来的形状
粘滞性:肌肉活动时由于肌肉内部各蛋白分子相互摩擦产生的内部阻力为肌的粘滞性,构成肌肉拉长与回缩时的内阻力。内阻力大小影响肌肉伸长/缩短的速度。
肌肉的物理特性受温度的影响。当肌肉温度
升高时,肌肉的粘滞性下降,伸展性和弹性增加。
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挛缩及其类型
挛缩:由于制动、水肿粘连或神经因素导致经过关节的肌肉或其他软组织发生缩短,从而引起A/PROM降低。挛缩可以通过检查肌肉的紧张度和ROM而证实。
肌静力性挛缩——可拉长,但不能达肌肉最大长度
假性肌静力性挛缩
疤痕粘连——可通过锻炼来预防或减轻
纤维性粘连——缓解非常困难
不可逆性挛缩——手术松解
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损伤愈合过程及牵拉时机
炎症期(红肿热痛)禁忌牵拉
增生期(5~21天)16~21天牵拉有效
重塑期(第21天始)不继续进行牵拉可能 导致挛缩
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牵拉技术的概念
是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法,
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