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医院的环境卫生 由保洁人员承担 第1页/共43页 培训目的 环境清洁、消毒 医疗废物收集、贮存、运送 手卫生知识 考试 第2页/共43页 一、环境清洁、消毒 第3页/共43页 第4页/共43页 每日清洁消毒应按顺序进行 清洁区→半污染区→污染区 治疗室→办公室→值班室→病房→走廊→卫生间。 第5页/共43页 清洁用具分开使用：（床单位）一桌一椅一抹布； 一房间一拖布 洁污分开：使用前与使用后分开 使用后清洗干净并晾干，必要时使用消毒剂浸泡消毒。 第6页/共43页 第7页/共43页  墙面和门窗：无尘和清洁（√），霉斑（×） 地面：清水或清洁剂湿式擦拭（√） 第8页/共43页 清洁与消毒 无污染：清水擦洗、拖地 血液、呕吐物、尿液、粪便 先用1000mg/L的有效含氯制 剂适量倒在污染的地面30分 钟，再用拖把拖干净； 拖把用500mg/L的有效含氯 制剂浸泡30分钟后，清洗干 净； 第9页/共43页 隔离病房清洁、消毒 接触隔离病室/病床： 专用抹布、拖布 专用水池或桶清洗、消毒 第10页/共43页  污染与半污染区、清洁 区使用的清洁工具 （抹布、拖布）： 分开使用 （病房、走廊、厕所不得混用） 用完清洗消毒 晾干分开放置 隔天再用 第11页/共43页 二、医疗废物 第12页/共43页 医疗废物的分类 第13页/共43页 感染性废物 被病人血液、唾液、尿液、呕吐物、排泄物污染的物品。 包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各类敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 第14页/共43页 病理性废物 诊疗过程中产生的人体 废弃物和医学实验动物 尸体等。 手术及其他诊疗过程中 产生的废弃的人体组织 、器官等。 医学实验动物的组织、 尸体病理切片后废弃物 的人体组织、病理腊快 第15页/共43页 损伤性废物 能够刺伤或者伤害人体的废弃的医 用锐器。医用针头、缝合针、各类 医用锐气，包括：解剖刀、手术刀 、备皮刀，手术锯等。 第16页/共43页 药物性废物 过期、淘汰、变质或者 被污染的废弃药品； 废弃的一般性药品； 废弃的细胞毒性药物和 遗传毒性药物； 废弃的疫苗、血液制品 等。 第17页/共43页 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易 燃易爆的废弃的化学物 品。 医学影像室、实验室废 弃的化学试剂。 废弃的过氧乙酸、戊二 醛等化学消毒剂废弃的 汞血压计、汞温度计。 第18页/共43页 严禁医疗废弃物混装！ 第19页/共43页 个人防护 穿工作服 戴工作帽 穿手套 戴口罩 防针刺伤 常洗手 第20页/共43页 医疗垃圾收集 医疗垃圾量≤3/4封口 封口后贴出科标签 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 第21页/共43页 出科标签 第22页/共43页 科室医疗垃圾暂存点 第23页/共43页 医疗废物登记 医疗垃圾运送人员应当对医疗废物进行登记。 登记内容应当包括： 医疗废物的来源（科室人员签字） 种类 重量或者数量 交接时间 最终去向 经办人签名等 第24页/共43页 医疗废物运送 运送时，应当防 止包装物或容器 破损和医疗废物 的流失、泄露和 扩散，并防止医 疗废物直接接触 身体 第25页/共43页 第26页/共43页 禁止转让、买卖医疗废物 禁止在非收集、非暂时储存点倾倒、堆放医 疗废物； 禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 第27页/共43页 职业暴露 被医疗锐气如注射器针头、玻璃造成损伤后的伤口紧急处理： 挤出血 流动水冲洗 碘伏或酒精消毒 第28页/共43页  三、手卫生 第29页/共43页 要不要洗手 一双手套从上班到下班？！ 第30页/共43页 洗手指征 在打扫完患者周围的环境之后 处理医疗垃圾后 手上有污染物或与微生物污染的物品或体液接触后 戴手套之前，脱手套之后 戴脱口罩前后 第31页/共43页 手卫生政策 保洁人员工作期间手部禁止佩戴戒指、珠宝、美甲等，不留长指甲。 第32页/共43页 正确的洗手方法 第33页/共43页 掌心对掌心搓擦 六步揉搓法— 内 第34页/共43页 手指交错掌心对手背搓擦 六步揉搓法-- 外 第35页/共43页 手指交错掌心对掌心搓擦 夹 六步揉搓法-- 第36页/共43页 两手互握互搓指背 六步揉搓法-- 弓 第37页/共43页 拇指在掌中转动搓擦 六步揉搓法-- 大 第38页/共43