角膜病的手术治疗.pptVIP

角膜病的手术治疗 手术分类 1 角膜病变切除术——角膜云翳，薄翳，带状变性以及浅层角膜营养不良等，为提高视力而进行的激光切除或手术切除。或感染性角膜溃疡，病变位于浅层者，可进行病灶清除术，一般切除的角膜厚度不超过角膜厚度的1/3。超过1/3厚度则需要进行板层角膜移植。角膜皮样瘤等角膜肿物的切除也是这个原则。 手术分类 2 板层角膜移植术 3 传透性角膜移植术 4 表面角膜镜片术 5 羊膜移植术 6 人工角膜移植术 7 角膜内镜片术 8 屈光性激光角膜手术 人工角膜移植术 人工角膜材料--光学柱镜部分 聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）--生物相容性好，无毒性。临时人工角膜 硅胶 水凝胶 丙烯酸酯（Acrylics） 支架材料 多孔聚四氟乙烯-。 氟碳化物 碳纤维 四氟乙烯均聚物（Proplast) 水凝胶 羟基磷灰石 涤纶 适应症 有明显新生血管和结膜损害的化学烧伤 晚期眼类天疱疮 与感染，风湿性关节炎有关的角膜溶解症 Steven-Johnson syndrom 多次角膜移植失败 人工角膜植入术植床的加固 自体口唇黏膜加固 全厚板层角膜移植 角膜层间加固——自体耳甲软骨加固或异体板层角膜层间植入术 并发症 人工角膜周围组织坏死 人工角膜后膜 人工角膜前膜——人工角膜前表面与植床表面不在同一平面或低于植床，因此上皮层和纤维组织容易在人工角膜表面形成前膜。