静脉用药调配中心医院感染管理相关要求.pptxVIP

第1页/共44页布局流程及功能设置1人员与物品管理2物表与地面的清洁与消毒3调配操作中的院感注意点4ContentsCompany Logo第2页/共44页手卫生1职业防护与职业暴露的处理23环境卫生学监测医疗废物管理4ContentsCompany Logo第3页/共44页布局流程及功能设置1、严格区分洁净区、辅助工作区和生活区，不同区域之间的人流和物流出入走向合理洁净区：一次更衣、二次更衣及调配操作间；辅助工作区：药品与物料贮存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室。注意：洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区，离地面高度不低于3米。第4页/共44页布局流程及功能设置2、应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施，保持静脉用药调配室温度18℃～26℃，相对湿度40％～65%，保持一定量新风的送入。　　3、静脉用药调配中心（室）应当配置百级生物安全柜，供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用；设置营养药品调配间，配备百级水平层流洁净台，供肠外营养液和普通输液静脉用药调配使用。　第5页/共44页布局流程及功能设置第6页/共44页布局流程及功能设置各功能室的洁净级别要求：1、一次更衣室、洗衣洁具间为十万级；2、二次更衣室、加药混合调配操作间为万级；3、层流操作台为百级； 洁净区应当持续送入新风，并维持正压差；抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5～10帕负压差。第7页/共44页布局流程及功能设置第8页/共44页人员管理 重视个人清洁卫生，进入洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰物，应当按规定和程序进行更衣。工作服的材质、式样和穿戴方式，应当与各功能室的不同性质、任务与操作要求、洁净度级别相适应，不得混穿，并应当分别清洗。第9页/共44页人员管理（一）进出静脉用药调配中心应当更换该中心工作服、工作鞋并戴发帽。非本中心人员未经中心负责人同意，不得进入。第10页/共44页人员管理☆进入洁净区后，必须根据需要随时洗手（二）进入十万级洁净区规程（一更）１、换下普通工作服和工作鞋，按六步手清洁消毒法消毒手并烘干；２、穿好指定服装并戴好发帽、口罩。（三）进入万级洁净区规程（二更）１、更换洁净区专用鞋、洁净隔离服；２、手消毒，戴一次性手套。☆摘手套后，要洗手第11页/共44页人员管理（四）离开洁净区规程：１、临时外出：在二更室脱下洁净隔离服及帽子、口罩整齐放置，一次性手套丢入污物桶内；在一更室应当更换工作服和工作鞋；２、重新进入洁净区时，必须按以上更衣规定程序进入洁净区；３、当日调配结束时，脱下的洁净区专用鞋、洁净隔离服进行常规消毒，每周至少清洗2次；一次性口罩、手套一并丢入污物桶。第12页/共44页物品管理1、所用药品、医用耗材和物料应由医疗机构药学及有关部门统一采购。2、储存应当有适宜的二级库，分类定位存放。3、使用的注射器等器具，应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装，如有损坏或超过有效期的不得使用。第13页/共44页药品管理一、药品的储存管理与养护：１.药库应当干净、整齐，地面平整、干燥，做好药库温湿度的监测与记录；２.药库的温湿度条件：常温区域10℃～30℃，阴凉区域不高于20℃，冷藏区域2℃～8℃，库房相对湿度40％～65％；（需配备温湿度计）３.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米，距离墙壁间距不少于20厘米，距离房顶及地面间距不小于10厘米；４.规范药品堆垛和搬运操作，遵守药品外包装图示标志的要求，不得倒置存放；５.每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志，遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则；第14页/共44页药品管理二、摆药注意事项：1、所有药品外包装应在准备间拆除后进入排药区,带入控制区的用品需经初步清洁,必要时消毒处理后方可带入,各区用物应严格区分,固定使用,不可相互传递混用。2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入洁净室，但不应当将粉针剂西林瓶盖去掉；3.每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒，以备下次使用。第15页/共44页　物表与地面的清洁与消毒（一）地面消毒剂的选择与制备：１、次氯酸钠，为5%的强碱性溶液，用于地面消毒为1%溶液，本溶液须在使用前新鲜配制，处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时，必须戴厚口罩和防护手套；（也可使用500mg/L的含氯消毒剂）２、季铵类阳离子表面活性剂，有腐蚀性；禁与肥皂水及阴离子表面活性剂联合使用，应当在使用前新鲜配制；３、甲酚皂溶液，有腐蚀性，用于地面消毒为5％溶液， 应当在使用前新鲜配制。第16页/共44页　　物表与地面的清洁与消毒（二）非洁净区的清洁、消毒操作程序：１、每日工作结束后，用专用拖把擦洗地面，用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等