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脑血管的侧支循环评估方脑侧支级联(CCC)影像学表现及综合评价
脑血管的侧支循环评估方脑侧支级联(CCC)影像学表现及综合评价
评价脑血管侧支循环的方法有很多,包括动脉侧支、组织水平侧支和静脉回流。
通过对动脉侧支、组织水平侧支和静脉回流的侧支进行了综合评价,并把三种不同水平的评价方法综合定义为脑侧支级联(cerebral collateral cascade,CCC)。
示例:CCC 的 3 个组成部分如图。
两例患者因大脑中动脉 M1 段(MCA)闭塞而出现急性缺血性卒中,一例患者在基线成像时具有良好的脑侧支级联(CCC)(A~C),另一名患者具有不良的 CCC(D~F)。
(A 和 D)绿色箭头显示粗大的软脑膜动脉侧支,红色箭头表示软脑膜动脉侧支不良。(C 和 F)绿色箭头显示粗大的静脉回流,红色箭头表示静脉流出不良。
第 1 例患者在左半球梗死侧表现为粗大的软脑膜动脉侧支(A)、良好的组织水平侧支(低灌注强度比 [hypoperfusion intensity ratio] 0.3)和粗大的静脉回流(Labbe 静脉正常显影;C)。
第 2 例患者可见右侧缺血半球的软脑膜动脉侧支不良(D),组织水平侧支不良(低灌注强度比 0.7),静脉回流不良(F):
CCC 综合评价能够更好地预测取栓术后临床和影像学结局。
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