有效的沟通方式.ppt

现实 理想 太忙了，没有时间 病人不想学 没有相关的资料 说了很多遍，病人听不懂，记不住 病人问的问题，回答不出来 …… 病人和家属的需求 治疗的需要 专业形象 理想和现实之间 第二十八页，共四十六页。 医患之间交流不畅的事时有发生 第二十九页，共四十六页。 你 认 为 （ ）的患者离开诊室后，忘记医生说的话。 25% 50% 80% 95% 医护人员跟患者交流后，患者能听懂并理解其中的意思，占： 25% 50% 80% 90% 第三十页，共四十六页。 teach-back,教回，指医务人员对患者阐述医疗信息后，请患者用自己的语言，重新复述其中的关键内容，这种方法可以帮助患者（和医务人员）聚焦会谈的重点，并确认患者真正了解被告知的信息。在美国的一些医疗中心还用于“知情同意”告知。 teach-back: 第三十一页，共四十六页。 Teach-back与病人教育程序 医护人员用teach-back评价教育效果 澄清并根据病人情况，进行解释 医护人员用teach-back再次评价 医护人员解释 病人回想起并能理解 新的知识和技能 遵从 评估 诊断 计划 第三十二页，共四十六页。 Teach-back是 让患者用自己的话，说出他掌握的知识和技能 不是考病人，而是检验你是否解释清楚 教育的时机，评估病人掌握了多少，如果有必要，进行再教育 第三十三页，共四十六页。 第三十四页，共四十六页。 Teach back 有效的健康教育方式 第一页，共四十六页。 概况： 健康教育的概念及意义 健康教育的程序及实施 Teach back的健康教育方式及运用 第二页，共四十六页。 一、健康教育的概念: 通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。 第三页，共四十六页。 健康教育的意义: 健康教育的核心是教育人们树立健康意识, 促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好 的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险 因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为 是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行 为生活方式。 第四页，共四十六页。 健康教育是一门涉及多学科的专业，要求护士不仅要具备医学基础知识，还要掌握心理、社会、行为、教育等人文学科方面的知识，尤其在健康教育活动中护士要承担传播者、计划者、评价者等多重角色。 第五页，共四十六页。 二、健康教育程序与护理程序 健康教育程序 评估患者 明确学习内容 制定教育计划 实施教育计划 教育效果评价 护理程序 评估 护理诊断 计划 实施 评价 第六页，共四十六页。 评估 学习意愿 学习需求 学习能力 第七页，共四十六页。 评估 影响病人是否愿意学习的因素 不相信 意识到疾病的存在 重新调整心理 寻找解决的办法 角色改变 文化 信仰 社会、家庭背景 教育 生活经历 经济 心理 改变意愿 心理成熟度 情绪 对疾病/残障适应阶段 学习能力 学习需求 学习意愿 第八页，共四十六页。 评估 切入点 客观 需求 主观 需求 学习能力 学习意愿 学习需求 第九页，共四十六页。 评估 学习能力 学习需求 学习意愿 病痛、残障 教育、语言 视觉、听觉、触觉 身体状况 智力状况 学习类型 支持系统 第十页，共四十六页。 评估-从理论到实践 学习能力 学习需求 学习意愿 了解学习意愿 评估学习需求 你现在最担心什么？ 我能帮你什么？ 确定学习类型 你喜欢我说给你听，还是喜欢看学习资料？ 方法：和患者交流、家属交流、治疗小组交流、查看病例 第十一页，共四十六页。 专业形象 知识水平 教学技巧 态度 教育者 第十二页，共四十六页。 确立学习的需要 第十三页，共四十六页。 确定学习计划 第十四页，共四十六页。 明确学习目标 第十五页，共四十六页。 选择教学方法 根据患者的文化、语言、能力、年龄选择不同的教学方法 根据内容寻求其他专业人员的帮助 第十六页，共四十六页。 选择教学工具 书面材料：小册子、墙报、书籍、杂志、小纸片 多媒体材料：影像、PPT 实物 第十七页，共四十六页。 组织教学内容 通俗易懂 生动形象 第十八页，共四十六页。 过程评价和结果评价 观察 回演示 问题回答 测试 问卷 生理指标 明确评价的方法 第十九页，共四十六页。 实施教育计划 影响学习的其它因素： 第二十页，共四十