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 2022年外科学第八版第60章手外伤及断指再植精选完整版 作者 : 眼猿(笔名) 2022年外科学第八版第60章手外伤及断指再植精选完整版 作者 : 眼猿(笔名) 精选 手外伤 应用解剖： 休息位：手处于自然静止状态的姿势，腕关节背伸10--15度，轻度尺偏，掌指关节及指间关节半屈曲 。 功能位：手可以发挥最大功能的位置。腕关节背伸20--25度，轻度尺偏，拇指对掌，掌指关节和指间关节微屈。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第2页 精选手外伤应用解剖： 休息位：手处于自然静止状态的姿势，腕关节背伸10--15度，轻度尺偏，掌指关节及指间关节半屈曲 。 功能位：手可以发挥最大功能的位置。腕关节背伸20--25度，轻度尺偏，拇指对掌，掌指关节和指间关节微屈。 精选 休息位 中指屈肌腱断裂 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第3页 精选 休息位 中指屈肌腱断裂 精选 损伤原因 刺伤：如钉，针等，特点是口小，损伤深，易造成深部感染。 切割伤：刀，玻璃等。常造成神经，血管，肌腱的损伤。 钝器伤：打伤，砸伤等。可致骨折及皮肤，血管，神经等组织严重损伤。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第4页 精选损伤原因刺伤：如钉，针等，特点是口小，损伤深，易造成深部感染。切割伤：刀，玻璃等。常造成神经，血管，肌腱的损伤。钝器伤：打伤，砸伤等。可致骨折及皮肤，血管，神经等组织严重损伤。 精选 挤压伤：门窗，车轮，机器等，可致血肿，骨折，皮肤撕脱伤等。 火器伤：鞭炮，雷管等。可致大面积软组织损伤及多发粉碎性骨折，污染重，易感染。 咬伤：动物或人，污染重，易感染。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第5页 精选挤压伤：门窗，车轮，机器等，可致血肿，骨折，皮肤撕脱伤等。火器伤：鞭炮，雷管等。可致大面积软组织损伤及多发粉碎性骨折，污染重，易感染。咬伤：动物或人，污染重，易感染。 精选 检查与诊断 皮肤损伤的检查： 创口的部位，大小，损伤性质，皮肤缺损情况。 神经，肌腱，骨和关节损伤情况。 皮肤活力的判断：颜色，温度，毛细血管回流试验、皮缘渗血情况。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第6页 精选检查与诊断皮肤损伤的检查：创口的部位，大小，损伤性质，皮肤缺损情况。神经，肌腱，骨和关节损伤情况。皮肤活力的判断：颜色，温度，毛细血管回流试验、皮缘渗血情况。 精选 肌腱损伤的检查：休息位发生变化，可出现畸形 手伸肌腱断裂：相应手指不能伸 手屈肌腱断裂：相应手指不能屈 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第7页 精选肌腱损伤的检查：休息位发生变化，可出现畸形手伸肌腱断裂：相应手指不能伸手屈肌腱断裂：相应手指不能屈 精选 食指及中指深浅屈肌腱断裂 检查指深屈肌 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第8页 精选食指及中指深浅屈肌腱断裂 检查指深屈肌 精选 检查指浅屈肌 检查拇长屈肌 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第9页 精选 检查指浅屈肌 检查拇长屈肌 精选 食指伸肌腱断裂 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CNZGZHLFQ — HRBCMOBPK — Z10662410710 这是第10页 精选 食指伸肌腱断裂 精选 神经损伤的检查： 正中神经----拇指对掌功能障碍 感觉障碍位于桡侧三个半手指掌侧 尺神经----爪形手，掌短肌反射消失，Froment征（+），骨间肌萎缩。尺侧一个半手指感觉障碍。 桡神经----腕部以下无运动支，故仅有感觉障碍，虎口