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2022年外科护理学第二章精选完整版 作者 : 眼猿(笔名) 2022年外科护理学第二章精选完整版 作者 : 眼猿(笔名) 教学目标 1．掌握：水、电解质、酸碱失衡的临床表现、诊断要点、处理原则护理措施。 2．熟悉：水、电解质、酸碱失衡的病因和护理诊断。 3．了解：水、电解质、酸碱失衡的病理生理、护理评估。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第2页 教学目标1．掌握：水、电解质、酸碱失衡的临床表现、诊断要点、处理原则护理措施。2．熟悉：水、电解质、酸碱失衡的病因和护理诊断。3．了解：水、电解质、酸碱失衡的病理生理、护理评估。 第一节 概述 【正常体液平衡】 人体内环境是维系细胞和各器官生理功能的基本保证，而内环境的稳定则主要由体液、电解质和渗透压决定。体内水、电解质与渗透压三者之间维持着动态平衡。 若因疾病、手术和创伤等因素，导致了水和电解质代谢紊乱，出现体液中容量、浓度和成分的平衡失调。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第3页 第一节 概述【正常体液平衡】 人体内环境是维系细胞和各器官生理功能的基本保证，而内环境的稳定则主要由体液、电解质和渗透压决定。体内水、电解质与渗透压三者之间维持着动态平衡。 若因疾病、手术和创伤等因素，导致了水和电解质代谢紊乱，出现体液中容量、浓度和成分的平衡失调。 1．体液组成及分布 2．体液平衡及调节 （1）水平衡 （2）电解质平衡 （3）体液平衡的调节 3．酸碱平衡及调节 （1）缓冲调节 （2）器官调节 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第4页 1．体液组成及分布2．体液平衡及调节（1）水平衡（2）电解质平衡（3）体液平衡的调节3．酸碱平衡及调节（1）缓冲调节（2）器官调节 第二节 水、电解质失衡病人的护理 一、水和钠的代谢紊乱 水和钠在体液平衡中密切相关，脱水和缺钠常伴存，体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主，或以二者等比例丧失，在体液渗透压作用下，导致了机体体液的容量或分布异常。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第5页 第二节 水、电解质失衡病人的护理一、水和钠的代谢紊乱 水和钠在体液平衡中密切相关，脱水和缺钠常伴存，体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主，或以二者等比例丧失，在体液渗透压作用下，导致了机体体液的容量或分布异常。 【分类】 1．等渗性缺水（isotonic dehydration） 2．低渗性缺水（hypotonic dehydration） 3．高渗性缺水（hypertoic dehydration） 4．水中毒（water intoxication） 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第6页 【分类】1．等渗性缺水（isotonic dehydration）2．低渗性缺水（hypotonic dehydration）3．高渗性缺水（hypertoic dehydration）4．水中毒（water intoxication） 【病因】 1．等渗性缺水 （1）消化液急性丧失。 （2）体液丧失与第三腔隙。 2．低渗性缺水 （1）消化液呈持续性丧失。 （2）大面积创面的慢性渗液。 （3）排钠过多。 （4）钠补充不足。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第7页 【病因】 1．等渗性缺水（1）消化液急性丧失。（2）体液丧失与第三腔隙。2．低渗性缺水（1）消化液呈持续性丧失。（2）大面积创面的慢性渗液。（3）排钠过多。（4）钠补充不足。 3．高渗性缺水 （1）摄入水分不足 （2）水分丧失过多 4．水中毒 （1）肾衰竭 （2）因休克、心功能不全等原因引起ADH分泌过多。 （3）大量摄入不含电解质的液体或静脉补充水分过多。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CTDMYOZAF — HOQXRBTVH — 这是第8页 3．高渗性缺水（1）摄入水分不足（2）水分丧失过多4．水中毒 （1）肾衰竭（2）因休克、心功能不全等原因引起ADH分泌过多。（3）大