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2022年外科补液与TPN配制精选完整版 作者 : 眼猿(笔名)2022年外科补液与TPN配制精选完整版 作者 : 眼猿(笔名)补液（一）水的代谢人体内的体液通过四种途径排出体外。1、肾排尿：一般每日尿量约1000—1500mL。每日尿量至少为500mL，因人体每日代谢产生固体废物35—40g，每15 mL尿能排出1g固体废物。（一）水的代谢人体内的体液通过四种途径排出体外。1、肾排尿：一般每日尿量约1000—1500mL。每日尿量至少为500mL，因人体每日代谢产生固体废物35—40g，每15 mL尿能排出1g固体废物。补液作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第2页2、皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水份约500mL。这种蒸发的水份是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水份更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水份将增加100mL。2、皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水份约500mL。这种蒸发的水份是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水份更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水份将增加100mL。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第3页3、肺呼出水份：正常人每日从呼气中丧失水份约400mL。这种水份的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。3、肺呼出水份：正常人每日从呼气中丧失水份约400mL。这种水份的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第4页4、消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200mL，其中绝大部分重吸收，只有100mL左右从粪排出 。4、消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200mL，其中绝大部分重吸收，只有100mL左右从粪排出 。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第5页 以上通过各种途径排出体外的水份总量约2000—2500mL。其中皮肤蒸发(出汗除外)、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。 以上通过各种途径排出体外的水份总量约2000—2500mL。其中皮肤蒸发(出汗除外)、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第6页正常人摄人的水份与排出的水份是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000—2500mL。这些水份主要来自饮水1000—1500mL和摄入的固态或半固态食物所含的水份。体内氧化过程生成的水份(内生水)约200—400mL。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000mL就是最低生理需要量。 正常人摄人的水份与排出的水份是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000—2500mL。这些水份主要来自饮水1000—1500mL和摄入的固态或半固态食物所含的水份。体内氧化过程生成的水份(内生水)约200—400mL。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000mL就是最低生理需要量。 作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第7页(二）电解质1、钠离子(Na+)：细胞外液主要阳离子，维持细胞外液渗透压和容量。肾对钠的排泄是多钠多排，少钠少排，没钠不排。正常成人每日需钠约4.5—6g 。(二）电解质1、钠离子(Na+)：细胞外液主要阳离子，维持细胞外液渗透压和容量。肾对钠的排泄是多钠多排，少钠少排，没钠不排。正常成人每日需钠约4.5—6g 。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY — 这是第8页需补充的钠量(mmol/L)=﹝血钠的正常值(mmol/L)—血钠的测得(mmol/L)﹞×体重(kg) ×0.6(女性为0.5)17 mmol/L钠相当于1g钠当日补充量=生理需要量+需要补充量的一半，剩下的在第二天补充。需补充的钠量(mmol/L)=﹝血钠的正常值(mmol/L)—血钠的测得(mmol/L)﹞×体重(kg) ×0.6(女性为0.5)17 mmol/L钠相当于1g钠当日补充量=生理需要量+需要补充量的一半，剩下的在第二天补充。作者: 眼猿(笔名) 文档编码:CSZOFHDSP — HEQDQDNPY —