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排水沟（管）现场质量检验报告单 承包单位：　　　 合同号：　 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果 检验方法和频率 1Δ 混凝土强度（Mpa） 在合格标准内 按附录D检查 2 轴线偏位（mm） 15 全站仪：每10m测1处 3 断面尺寸 或管径（mm） ±10 尺量：每10m测1处 4Δ 壁厚（mm） 不小于设计值 尺量：每10m测1处 5 沟底高程（mm） ±20 水准仪：每10m测1处 6Δ 纵坡 满足设计要求 水准仪：每10m测1处 7 基础厚度（mm) 不小于设计值 尺量：每10m测1处 外观检查： 自检意见： 质检工程师： 日期： 监理员意见： 监理员： 　　 日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：　　 　 日期:　 承包人技术负责人： 日期：