病历模板要素.pdfVIP

目录 1、 首次病程记录 2、主治医师首次查房记录 3、科主任 （副主任、主任医师）查房记录 4、术前讨论记录 5、主刀医师术前查房记录 6、术前小结 7、术后首次病程记录 8、疑难病例讨论记录 9、危重病例讨论记录 10、抢救记录 11、输血记录 12、交班记录 13、接班记录 14、转出记录 15、转入记录 16、阶段小结 2021 年4 月11 日17：30 首次病程记录 患者