晨间护理学习.pptxVIP

第1页/共22页 一、晨间护理的概念 是为给病员创造良好的休养环境，使病员清洁舒适， 便于观察病情，每天早晨所进行的保护、管理、 照顾等工作。 第2页/共22页 二、晨间护理的作用 1）使病人清洁舒适，预防褥疮及肺炎等并发症，保持病室的整洁。 2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据. 3）进行心理护理及卫生宣传。 4)杜绝安全隐患在实施晨间护理操作规程前因晨间护理流 于形式 ,患者一些潜在的安全隐患有可能发生 ,而实施晨 间护理操作规程后 ,这些安全隐患得到较好控制。 第3页/共22页 三、晨间护理的目的 1通过晨间护理观察和了解病情，为诊断、治疗 和调整护理计划提供依据。 2及时发现病人存在健康的问题，做好心理护理和卫生指导 3促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症 4保持病床和病室的整洁、 舒适、美观 第4页/共22页 四、总结 通过护士对每一例病人进行宣教、指导，培养了护士 观察病情的习惯及能力，促进了护士学习业务的自觉性。 只有熟悉每个病种的治疗原则，才能做好此项工作 。 护士对病人不嫌脏、不嫌烦的生活护理，增进了护患感情， 得到了病人及家属的配合，提高了服务的满意度，减少了纠纷。 第5页/共22页 五、 晨间护理的工具安排 治疗车、工作备忘本、护理篮、床单、被套、枕套、中单、 病人衣服、冷开水、防褥疮交接班本、尺子、甘油酒精抹手液、 卫生袋、垃圾桶。 晨间护理的时间安排 一日之计在于晨 晨间护理的时间安排很重要。 1）这个时间应该安排在晨会交班后 ,而医生未开始查房 之前,即 8:10-8:40左右。理由 8:00后病人基本已起床 , 洗漱、吃喝拉撒等琐事基本处理完毕 ,容易安心接受各项 护理操作和宣教 ,同时也不会影响病人休息。 2)病房清洁整齐 ,病人舒服,也给医生创造了一个良好的 查房环境 ,通过宣教后使病人更易于配合各项诊疗和护理。 第6页/共22页 第7页/共22页 六、最佳工作程序 一问 二查 三整理 四告知 五记录落实 第8页/共22页 1 、问 推车进病房，首先向病人问好，询问病人睡眠病 情、 进 食、活动、服药情况 . 2）了解病人的需要 ，了解病人的心理动态。 鼓励病人增强战胜疾病的信心并因人而异给与 心理护理。 1问 第9页/共22页 2 、查 1)查病人数 发现病人不在病床要及时 寻找 落实病人的去向 ，这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。 2)查病人头发、胡须、皮肤、指甲。根据实际情况制定本组病人当天的护理计划 , 如病人是否需要床上擦浴、洗头剃胡须等。对有褥疮的病人每班当面用尺子测量 褥疮的范围并做好记录、签名 ,以免交接不清。 3)查术口 (或伤口)、各种引流是否通畅以及引流液的情况 观察病人的神志、情绪等。 第10页/共22页 4) 查病人当天的检查、检验落实情况 ,如:大小便、痰标 本是否留取 X线照片、心电图、B超检查等是否安排落实 没有完成的协助或提醒病人完成 5) 查病人的服药情况。 6 ) 重点查危重病人、新收病人、手术病人的整体情况。 7) 查病房的设施是否完好 ,安全措施是否落实。 如床滑轮有否锁定 ,床栏有否上好 各种装置是否稳妥 第11页/共22页 第12页/共22页 1)协助卧床病人洗漱、翻身、拍背、更换衣被 ,为有需要的病人 抹身,并检查全身皮肤有无受压变红，做皮肤护理. 2）要求病人及家属配合, 将多余的物品带回家中, 坚持陪人及探视制度, 利于病人身体康复, 减少院内感染的发生。对不能自理的患者护士必须主动协助整理。 3）更换氧气湿化瓶及湿化瓶内的水。更换各种引流袋 ,放置好管道 ,整理床单位。 4)调节室温 ,必要时关空调开窗对流 ,关电视、跟据清洁程度，更换床单，整理好床单位。 3 、整 理 第13页/共22页 第14页/共22页 病 床 整 理 第15页/共22页 4 、告知 对当天需要进行检查或手术的病人,再次交代注意事项及 大约检查或手术时间。 2)告知病人当天治疗的时间安排。 3)根据病人存在的问题 ,强调需要注意的事项。 4)告知病人有关的检查结果. 5)根据病人的舌象、脉象及症候表现 ,指导病人辨证施食. 第16页/共22页 5 、记录落实 记录落实晨间护理期间 ,将病人提出的问题、意 见、建议、需要解决的内容等逐一记录在工作备 忘本上 ,尽量尽快解决。同时制定当天护理计划 , 并按时落实完成。 第17页/共22页 七、注意事项： 1）病人居室