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病 理 学
肿瘤的病因及发生机制
病因及发生机制
（一）病因
原因十分复杂，有环境致瘤因素和机体内在因素 。
1.环境致瘤因素：
（1）化学致癌物质：
多环芳烃类
病因及发生机制
（1）化学致癌物质：
亚硝胺类
黄曲霉毒素
病因及发生机制
（2）物理致癌物质：
电离辐射——皮肤癌、白血病。
紫外线——皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤。
病因及发生机制
（3）生物致癌因素：人乳头瘤病毒——乳头状瘤。
EB病毒——伯基特淋巴瘤和鼻咽癌
乙型肝炎病毒——肝细胞癌。
幽门螺杆菌——胃淋巴瘤，胃腺癌。
病因及发生机制
2.机体内在因素：
（1）遗传：一些肿瘤有家族聚集倾向
（2）年龄因素：
（3）内分泌因素：
（4）免疫因素：免疫功能低下或不足时，易发生肿瘤。
乳腺癌
胃癌
病因及发生机制
（二）发生机制
肿瘤发生的本质是基因病。
（1）原癌基因
（2）肿瘤抑制基因，
病因及发生机制
（二）发生机制
致瘤因素激活原癌基因和灭活肿瘤抑制基因，可能还累及凋亡调节基因和DNA修复基因，使细胞出现多克隆性增殖；在进一步基因损伤的基础上，发展为单克隆性增殖；通过演变，形成具有不同生物学特性的亚克隆，获得浸润和转移的能力。
小 结
谢 谢
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