高血压分级分层分期.docxVIP

高血压如何分级分期 （一）、高血压病分级： 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130～139 85～89 亚组（临界高血压） 140～149 90～94 轻度高血压（1 级） 140～159 90～99 中度高血压（2 级） 160～179 100～109 重度高血压（3 级） ≥ 180 ≥ 110 单纯收缩性高血压 ≥140 90 （二）、根据脑、心、肾等重要器官损害程度，高血压病可分为三期： (1)、I 期高血压：高血压病患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。 (2)、Ⅱ期高血压：高血压病患者出现下列一项者——左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。 (3)、Ⅲ期高血压：高血压病患者出现下列一项者——左心衰竭，肾功能衰竭， 脑血管意外，视网膜出血、渗出、合并或不合并视乳头水肿。 高血压患者心血管危险分层标准： 其他危险因素 血压水平 无其他危险因素 1 级 低 2 级 中 3 级 高 1-2 个危险因素 中 中 极高危 ≥3 个危险因素或糖尿病或靶器官损害 高 高 极高危 有并发症 极高危 极高危 极高危 危险因素 吸烟；血胆固醇220mg/dl；糖尿病；男性年龄55 岁，女性65 岁；早发心血管疾病家族史(发病年龄：女性65 岁，男性55 岁)。 靶器官损害 左心室肥厚(心电图或超声心电图)；蛋白尿或/和血肌酐轻度升高 )；超声或X 线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉)；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。 并发症 心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭)；脑血管疾病 (脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)；肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高2.0mg/dl)；血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病)；高血压视网膜严重病变(出血或渗出，视乳头水肿)。