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高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后的舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断
中国人平均正常血压参考值(mmHg)
年龄
收缩压
舒张压
收缩压
舒张压
16-20
(男)
115
(男)
73
(女)
110
(女)
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
正常血压:收缩压130 mmHg,舒张压85 mmHg
国内采用 1999 年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级标
准:理想血压:收缩压120 mmHg,舒张压80 mmHg;;正常高限:收缩压 130-139
mmHg,舒张压 85-89 mmHg;1 级高血压:收缩压 140-159 mmHg,舒张压 90-99 mmHg
(亚组:临界高血压,收缩压 140-149mmHg,舒张压 90-94mmHg);2 级高血压: 收缩压 160-179 mmHg,舒张压 100-109 mmHg;3 级高血压:收缩压≥180,舒张压
≥110 mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压, 收缩压 140-149mmHg),舒张压90 mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时, 以有些高的级别作为标准。
成年人每分钟心跳大约是七八十次,但在 60 到 100 次之间都属正常。劳动时比安静时要跳得快些,女的比男的要跳得快些,孩子比大人要跳得快些,新生儿每分钟可以不可以跳到 150 次。平均说来,如果一个人活 100 岁,那么,他的心跳
次数加起来总共可达 40 亿次前后。
在平日,假如*安静时每分钟心跳超过了 100 次,医学上就算作“心动过速”;
少于 60 次的,则是“心动过缓”了。还有些人的心跳会时快时慢、跳跳停停。这些,都属于心跳异常的范围。心跳异常是心脏病觉状之一。
不过,心脏和身体许多器官相同,工作能力也是可以不可以变化的,它有非常大的伸缩余地。
据研究,认真做完一套广播体操,每分钟心跳可能增加二三十次。人在愤怒、恐惧的当儿,学生临上考场的一刻,心脏也会“怦怦”地加快跳动。攀登珠穆朗玛峰的运动员,心跳达到每分钟一百七八十次。让一些人身 30 公斤重物奔跑 300
米,他们的心跳每分钟超过 200 次。医学资料竟有心跳高达 270 次的记录。
加快心跳的目的,是为了多送血液,满足身体的劳动、运动和特殊情况下的需要。要是心跳过少,血液供应不足,身体得不到必须的氧气和营养,人就无法正常地生活,甚至会导致更严重的后果。
生理学家发现,长时间从事重体力劳动和进行激烈运动的人,他们的心脏得到了锻炼,心跳次数比常人要少得多。我国当今有位足球运动员,每分钟心跳才 37 次;1928 年奥运会上,有位运动员,每分钟才 28 次。原来,心脏得到更好锻炼的人,心肌纤维变得粗大,心室壁变得厚实,心脏本身也扩大了。英国一位前世界马拉松赛冠军于 70 岁因癌症去世后,大夫发现他的心脏比正常人约重 30%, 送血管道——冠状动脉约粗 1 倍。这样的心脏收缩起来自然非常强劲有力,每回跳动输送到全身的血液要比普通人成倍地增加。所以,虽然跳得少,可由于血多, 也能满足身体的正常需要了。
心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常情况,一般心率及脉搏在 50~60 次 / 分,运动员可能会出现 40 次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活
动有些多的人。心率或脉搏小于 50 次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
“日本高血压学会”为配合世界卫生组织去年修订的新标准,
针对高血压的疗法,设定日本国内首次的标准,宣布正常血压的“最高值是
130mmHg,最低值是 85mmHg”,理想的血压是“120mmHg--80mmHg”。
日本国内以往针对高血压治疗,针对年轻人、中年人和糖尿病人的高血压病人,以“140mmHg--90mmHg”为正常值,这次首次设定的标准将正常血压目标值降低为“130mmHg--85mmHg”。
这个学会并设定六十岁以上高龄者的最高正常血压值,最低血压则均九十。六十岁至六十九岁,“140mmHg--90mmHg”;七十岁至七十九岁依疾病和个人差异,“最高(150--160mmHg)--最低 90mmHg”;八十岁至八十九岁,
“(160--170mmHg)--90mmHg”。
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