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多发伤护理常规 多发伤是指在同一伤因打击下，人体同时或相继出现两个或两个以上解剖部 位或脏器受到严重创伤，其中至少一处是危及生命者。 多发伤的监护 (一)一般护理 包括稳定伤员及家属的情绪，严密监测病人的生命体征，需紧急手术者，应 及时做好术前准备。 (二)掌握多发伤的急救程序VIPC方案. V (ventilation)：是指保持通畅的气道及保持正常的通气和给氧。 . I (infusion)：是指输液、输血扩充血容量及细胞外液，以防止休克的 发生和恶化。实施要点可归纳为三个字，即“快、足、稀。 .P (pulsation)：是指对心泵功能的监测。 . C (control bleeding)：是指在多发伤抢救中紧急控制出血 (三)加强监护 1、循环系统监护：包括心电监测、中心静脉压(CVP )监测、Swan - Ganz 漂浮导管监测以及对意识、皮肤色泽、体温、尿量的观察。 2、呼吸系统监侧 .观察伤者呼吸节律、频率、方式及呼吸困难的程度，神志的变化及 肢端与粘膜的颜色。 .监测伤者肺通气换气功能和血气分析指标： )加强人工气道的管理：参照气管插管和气管切开护理常规3、泌尿系统监测 密切监测尿量、尿密度和尿渗透压、血尿素氮和肌酎变化，尽早发现 肾功能损害。 1、中枢神经系统监测：密切观察病人神志、瞳孔，发现意识障碍，瞳孔大 小改变，对光反射迟钝等情况应及时通知医生处理。 (四)