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- 2022-08-11 发布于浙江
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麻醉意外及并发症的认识与防范
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演讲者:
麻醉意外
是指麻醉期间由于麻醉操作、药物的特殊作用、手术不良刺激(例如神经反射)以及病人自身存在的病理生理改变等因素,导致一些意想不到的险情发生,严重者甚至死亡。
麻醉并发症
是指在实施麻醉技术操作和管理过程中,完全按操作规范工作,因病人本身的病理因素、麻醉方法和药物的直接作用而产生某些疾病症状和综合征。
01
第一部分:呼吸道
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麻醉期间常见的呼吸道梗阻
一 、舌后坠
原因: 使用镇静、镇痛药、全麻药及肌松药
肥胖、颈短、舌体大、扁桃体肥大
表现: 不完全阻塞 —— 鼾声
完全阻塞 —— 无鼾声、三凹征
SpO2进行性下降
防治: 侧卧头后仰(平卧头偏向一侧)
托下颌
放置口咽、鼻咽通气道
面罩加压给氧、气管插管
二、 气道分泌物、脓痰、血液、异物
常见吸入对气道有刺激性麻醉药----分泌物增多
支气管扩张、肺结核空洞 ----大量脓液堵塞健肺
口腔、鼻咽部手术、 ----血液误吸
义齿 ----异物阻塞气道
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