CCU高危心电图识别课件.pptxVIP

;CCU概念;CCU常见疾病;住院期间心肌梗死患者6个月死亡率;;ACS高危心电图及处理;心肌梗死后窦性心动过速;成人窦性心律的心搏频率＞100次/分时称为窦性心动过速（ 简称窦速）。 心肌梗死时窦速发生率为30%-40%。;;;发生机制;临床诊断思路;处理原则;治 疗;对合并心衰的窦性心动过速应该进行病因治疗 在利尿、扩血管的基础上可以酌情加用小剂量强心苷 钙离子拮抗剂地尔硫卓和维拉帕米则经DAVIT1和DAVIT2等多个大规模临床试验证明能增加心梗患者左心衰竭的发病率及病死率，不主张早期使用 ;病 例;处 理;急性心肌梗死后房颤;定 义;临床特征;机 制;;病理生理机制;治 疗原则;常用药物;胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，通过抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心肌细胞动作电位时程，延长复极时间和有效不应期，有效地终止各种室性及室上性快速心律失常 胺碘酮还可扩张冠状动脉、外周血管及β-R阻滞作用，扩张血管，增加冠脉血流，减少心肌耗氧量及减轻心肌缺血的作用，因而对缺血性心律失常作用明显 胺碘酮可以减少心肌梗死后猝死危险，同时具有改善电治疗的效果，提高心脏骤停成活率的作用 胺碘酮在急性心肌梗死合并心律失常的治疗中得到广泛的应用 ;近年来的研究结果显示房颤的发病率有下降的趋势 并将这种发病率的下降归功于一些新的治疗方案的出现：如阿司匹林