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第三章 护理伦理学的规范体系 ; 教 学 目 标;伦理学原则;
护理伦理原则是指调整护理实践中观察和处
理各种人与人、人与社会之间关系的行为准则。
护理伦理基本原则是从护理实践中长期积淀
并被护理界广泛认同的比较具体的护理观点及护理
行为准则中抽象概括出来的,它具有统帅护理伦理
准则、规范一切护理伦理行为方向的功能,是最能
体现护理伦理实践精神的基本原则。;医学伦理的基本原则
;护理伦理基本原则的要求
“救死扶伤、防病治病”的要求
1.正确理解并认真???行护士职责
2.刻苦学习、积极实践,不断提高技术水平
“实行社会主义人道主义”的要求
1.尊重人的生命价值
2.采取新的医学模式
“全心全意为人民的身心健康服务”的要求
1.正确处理好个人与病人、集体、社会之间的关系
2.树立人本理念和群众观点,热爱人民,关心群众;;(一)尊重原则;自主性:是一个人按照他自己选择的计划决定
他的行动方针的一种理性能力。;尊重人以自主性为前提;儿童、精神病发作时、被囚禁的犯人
智力严重低下者、老年性痴呆
;讨 论;讨 论;(二)不伤害原则;对病人的伤害包括:
有意伤害和无意伤害;
可知伤害和不可知伤害;
可控伤害和不可控伤害;
责任伤害和非责任伤害。;不伤害原则是绝对吗?;不伤害原则不是绝对的
双重效应
是指某一个医护行动的有害效应并不是直接的、
有意的,而是间接的、可预见的。此种情形下所
产生的伤害,应是伦理道德和法律上能接受的。
—天主教与人流
;(三)有利原则;(四)公正原则; 我国医疗公正的状况; 我国在国际卫生公平排名;公证原则对医学界的要求人际交往的公正
与医疗资源分配的公正。
卫生资源分配的公正,强调社会上的每一
个人都具有平等享受卫生资源合理或公平
分配的权利。
;;如何看待
护理伦理
原则间的
相互冲突?;解决伦理冲突对医护人员的要求;三、护理伦理的应用原则; 是指病人或法定代理人在完全了解
医护人员所提供的关于自己疾病的足够
信息的前期下,自愿同意或应允给予某
些检查、治疗、手术或实验的伦理原则。;知情同意的要素(必要条件);提供医疗信息要符合以下条件;; 是指诊疗护理方案的选择和实施,要以
最小的代价获得最大效果,达到最佳程度的
伦理原则,它是不伤害原则在临床中的具体
应用,是临床诊疗护理的最普遍、最基本的
伦理原则。; 疗效最佳
损伤最小
痛苦最小
耗费最小; 包含两个方面的内容
为病人保密
对病人的保密
但保密不是绝对的义务。两种例外:
-继续保密对确定的第三者的生命健康造成严重威胁;
-继续保密对公共卫生造成危害:危害公众的概率高;
危害公众的数量大;
危害与确定的人群有关。; 包含两个方面的内容
尊重人的生命
尊重生命的价值
; 主要原则:有利原则和生命价值原则
次要原则:尊重、公正、不伤害、最优化、
保密原则
; 是指依据一定的护理伦理理论和原则而制定
的,用以调整护士人际关系及护士与社会关系的
行为准则,也是培养护士护理伦理素质的具体标
准或要求。
形式:誓言、誓词、守则、法典等。
; 南丁格尔誓词
我谨以至诚在上帝和众人面前宣誓:
终身纯洁,忠于职守。
我将不做有害之事,不用任何有毒药品。
我将尽力提高业务水平,保守治疗中的病人和家属的秘密。
我将忠诚地协助医师的工作,献身于患者的福利事业。
1893年 格瑞特;内容:(1)热爱专业,恪尽职守
(2)尊重病人,一视同仁
(3)举止端庄,文明礼貌
(4)刻苦专研,精益求精
(5)尊重互学,团结协作
(6)廉洁奉公,遵纪守法; 是指能够反映护理伦理学本质的基本概念。
内容:(1)权利和义务
(2)情感与理智
(3)良心与功利
(4)胆识与审慎;Thank You !
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