PKPD在抗菌药物中的应用.pptVIP

药效动力学（PD）——主要指标 PAE的发生机制：可能与作用在靶位的抗菌药物未解离而持续发挥作用或是在抗菌药物打击下细菌生理功能恢复缓慢有关。 其大小反映抗菌药物作用于细菌后的持续抑制作用。 对革兰阳性菌，几乎所有的药物都有一定的PAE； 对于革兰阴性菌，干扰蛋白和核酸合成的抗菌药物都有较长的PAE，这些药物包括：氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素类及利福平等。 多数β内酰胺类对革兰阴性菌表现为短PAE或无PAE； 但碳青霉烯类对革兰阴性菌仍有较长的PAE。 当前10页，共35页，星期日。 药效动力学（PD）——主要指标 ◇ MIC：最低抑菌浓度 ◇ MBC：最低杀菌浓度 ◇ MEC：最低有效浓度 ◇ MPC：防耐药突变浓度 ◇ MSW：耐药突变选择窗 ◇ PAE：抗生素后效应 当前11页，共35页，星期日。 二、抗菌药物PK/PD的分类 当前12页，共35页，星期日。 抗菌药物PK/PD 抗菌药物PK/PD是将药物浓度与时间和抗菌活性结合起来，阐明抗菌药物在特定剂量或给药方案下血液或组织浓度抑菌或杀菌效果的时间过程。 因此基于PK/PD原理制定的抗菌药物治疗方案，可使抗菌药物在人体内达到最大杀菌活性和最佳临床疗效和安全性，并减少细菌耐药性的发生和发展。 当前13页，共35页，星期日。 PK/PD相关参数 药代动力学(PK) Cmax(血药峰浓度) Cm