糖尿病护理查房课件课件.ppt

Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 关于糖尿病护理查房课件 第1页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo （二）分型: 1. 1型糖尿病 2. 2型糖尿病 3. 其他特殊类型糖尿病 4. 妊娠糖尿病 第2页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo （三）病因和发病机制病因和发病机制： 1.病因：遗传因素和环境因素 2.发病机制：不同病因导致胰岛B细胞分 泌胰岛素缺陷和（或）外周组织胰岛素利用不足，而引起糖，脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。 第3页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 糖尿病临床表现 代谢紊乱综合征：即常说的“三多一少”，包括多尿、多饮、多食和体重下降，还有其它症状：乏力、四肢酸痛、月经失调、视力下降等。 “三多一少”多见于1型糖尿病，2型糖尿病常表现不明显或仅有部分表现。 第4页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo 糖尿病有哪些危害？ （一）急性并发症 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。 （二）慢性并发症 1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病。 2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。 4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。 6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。 第5页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo 护理查房 病人简介： 姓名：叶某某 性别：男 年龄：48岁 于7.14步行入院，诊断为2型糖尿病。 第6页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo 病程简介 病人自述血糖升高8年，无家族遗传史。患者无明显口渴 多饮 多尿症状，伴体重下降。曾间歇服用二甲双胍及中药治疗，血糖控制较差。7月10日来我院门诊就诊，为进一步治疗以“2型糖尿病”收入院。起病以来精神 睡眠 食欲正常，体重下降。入院血糖15·6mmol/L 第7页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo 六、入院诊断： 中医诊断：消渴 气阴两虚 西医诊断：2型糖尿病 七、诊疗计划： 1.内分泌科护理常规，一级护理，监测血糖、血压，糖尿病饮食。 2.完善相关检查。 3.给予胰岛素泵基础量0.4U/h，餐前追加量早6 中4 晚4控制血糖 4血糖测定一周7次 5给予凡可佳 凯时 安锐特静脉滴注 凯汀肌注 第8页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 疾病检查 1.彩超 2.心电图 3.胸片 4.血生化肝肾功能电解质正常 5.X线 6.血 尿 便常规 第9页，共19页，2022年，5月20日，16点3分，星期五 Company Logo 主要护理问题 P1：营养失调：低于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。 目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。 措施： ①根据患者的理想体重及活动量，参照生活习惯等因素计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食计划。 ②讲解合理饮食与疾病治疗的关系，嘱患者按时、按量进餐。 ③嘱患者遵医嘱服药，不可随意增加或减量。 ④