纵隔肿瘤影像诊断.pptVIP

影像学表现 X线：支气管囊肿多发生于中纵隔的中上部，与气管、支气管及纵隔内大血管关系密切，囊肿呈类圆形均匀致密影，也可为分叶状。支气管囊肿由于其内的液体质地较为柔软，贴近气管或主支气管管壁的一侧边界多较平直，相应的器官或主支气管管壁也可见轻度受压征象。囊肿可随体位、呼吸变形，与大血管相邻时可以产生传导性搏动。少数囊肿可有钙化。 第62页，共91页，2022年，5月20日，23点7分，星期五 第63页，共91页，2022年，5月20日，23点7分，星期五 CT： CT可见病变一般紧邻气道，壁薄而光滑整齐，密度均匀而低。其密度与其内容物的性质密切相关：浆液性囊肿CT值一般为0~20Hu；粘液性囊肿CT值一般为30~40Hu；囊肿合并感染或囊内出血，其CT值常在30Hu以上，新鲜出血可达80Hu；偶有其内容物为钙乳或草酸盐结晶这CT值高达100Hu以上。囊内如有凝血块形成则密度不均匀。囊肿与支气管相通时则可见含气影或气—液面。增强检查无强化。 第64页，共91页，2022年，5月20日，23点7分，星期五 胸部正位片（A）示左侧中上纵隔影局限性增宽，向肺野内突入；侧位片（B）示前中上纵隔高密度肿块 A B 第30页，共91页，2022年，5月20日，23点7分，星期五 CT与MRI 实质性肿块，边缘较清，通常为圆形、椭圆形或分叶状。 CT密度和MRI信号较均匀，CT上呈略高密度，