卫生院关于开展医疗机构疫情防控自查报告及整改措施.docxVIP

卫生院关于开展医疗机构疫情防控自查报告及整改措施 自新冠肺炎疫情发生以来，我院领导高度重视，深入落实省市应对新冠肺炎疫情各种文件要求，近日我国疫情再次升温，多地被上调为高中风险地区，疫情防控形势愈加严峻，为进一步做好疫情防控工作，落实防控各项措施，我院于**21年8月3日上午，再次由分管院长、医务科、院感科、感控督导员进行防控自查，现将自查情况汇报如下： 一、院感制度完善和落实情况 我院严格落实巡查制度、预检分诊和首诊负责制；落实病区管理、陪护/探视制度，按要求设置缓冲病房；严格落实医疗废物管理制度；按要求配备院感督导人员；落实医务人员防控知识培训。 二、发热哨点建设和规范运行情况 医院按要求设置发热哨点诊室并规范运行；个体诊所、村卫生室医务人员知晓《新冠肺炎疫情常态化防控村卫生室人员十须知》内容，都张贴上墙，医院督导人员不定期对个体诊所、村卫生室、进行督导、发现问题立即整改。 三、核酸检测有关情况 医院严格落实核酸检测“应检尽检”，严格落实每周发热哨点、预检分诊、门急诊、检验室、住院病区、司机、保洁等高风险岗位人员每7天全院核酸检测，一月内全覆盖一次。 四、存在问题 1.预检分诊：预检分诊人员对高中风险地区不熟悉。 2.发热哨点：个别医务个人防服不到位。 3.住院部：个别病员及家属未规范戴口罩。 4.门诊部：门诊部中医科未严格按照一人一诊执行。 5.医废管理：巡查时发现医疗废物暂