多发伤的救治原则.pptVIP

* 处理:按VIPC处理,即： 1.气道的管理 2.静脉通道的建立 3.监护仪的使用 4.创口包扎，骨折（含骨盆骨折）的固定、导尿 5.快速评估并转运 一级处理原则: . * 1.简要询问病史 询问现场人员受伤时间、着力部位、昏迷时间、既往史，过敏史等 2.全面而快速的体格检查 神志、瞳孔、面色、生命体征、体位、出血、伤肢姿态，有无大小便失禁、血迹，呕吐物污染的程度等情况。 体检顺序: CRASH-PLAN 二级评估内容 . * CRASH-PLAN ： C?=?cardiac?(心脏), R?=?respiratory(呼吸),A?=?abdomen?(腹部) S?=?spina(脊髓),H?=?head(头颅), P?=?pelvis?(骨盆),L?=?limb(四肢), A?=?arteries(动脉),N?=?nerves(神经)。 二级评估内容 . 二级评估内容 体检： T36℃，P98次/分，R20次/分，BP154/84mmHg，SPO2 100%，神志昏迷，GCS评分5分，双瞳孔散大固定，对光反射消失，口鼻腔见血迹及呕吐物，右耳道见出血，自主呼吸微弱且不规则，双肺呼吸音低，左侧胸腹部可见大片擦挫伤痕，腹平软，未扪及明显团块，四肢未见明显畸形。 问题： (2) 患者目前的诊断和下一步的处理？ * . *