肾活检病理课件.ppt

* * * * * * （六）?? 毛细血管外增生性肾炎 （extracapillary proliferative GN） 又名 新月体性肾炎（crescentic GN,CrGN） 快速进行性肾炎（rapidly progressive GN,RPGN） * 组织病理 LM 新月体形成（至少＞50%）　争议点之一 一般认为＞60%的大、闭塞性新月体可确诊 也有认为＞80%的大、闭塞性新月体可确诊 部分新月体形成可见于SBE、恶性高血压、 冷球蛋白血症、溶血尿毒综合征、 膜性肾炎、遗传性肾炎等 * 新月体类型 细胞型－核分裂、多核巨细胞、Fb、 中性WBC等 细胞纤维型－Ⅲ、Ⅳ型Col、FN、LM 纤维型－Ⅲ型为主 小管－间质损害明显 * IF Ⅰ型－线状IgG、C3 Ⅱ型－颗粒状IgG、IgA、IgM、伴有补体沉积