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- 2022-08-23 发布于广东
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全血输注的缺点 大量输全血可使循环超负荷。 全血输入越多,患者的代谢负担越重。 全血容易产生同种免疫,不良反应多。 全血内所含的不浓、不纯和不足一个治疗量,疗效差。 全血是宝贵的社会资源,盲目输注全血是对血源的浪费。 * 用于大量血容量丢失可能出现低血容量休克。 存在持续性活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%患者。 全血输注适应症 * ⒉贫血或低蛋白血症 慢性失血、红细胞破坏及白蛋白合成不足。术前输CRBC、补充血浆或白蛋白可纠正贫血及低蛋血症。 * ⒊重症感染 适用于全身严重感染。输浓缩粒细胞。 ⒋凝血异常 根据凝血异常的原因补充相关的血液成分。 * ㈡输血技术 ⒈途径 一般周围静脉输血。大量出血可中心静脉置管或静脉切开。 ⒉输注速度 成人5-10ml/min;老年或心工功能差;1ml/min;小儿10滴/min。 * ㈢注意事项 输血前核对病人及供血者姓名、血型及交叉配合单。血袋是否渗漏、血液有无异常及保存时间。输血时严密观察病人。输血袋应保留2小时,以备化验检查。 * 第二节 输血的并发症及其防治 * ㈠ 发热反应(最常见的早期输血并发症) 输血后15分钟-2小时。 原因:1.免疫反应:体内有白细胞或血小板抗体;2.致热原(蛋白质、死菌或细菌的代谢产物)污染;3.细菌污染和溶血。 治疗:症状轻减
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