临床综合诊断技术(第2版)PPT课件-第二十二章-眩晕.pptx

国家卫生健康委员会“十三五”规划教材第 二十二 章 眩 晕(dizziness，vertigo) 作者 : 顾雯艳单位 : 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院01培训目标02理论知识CONTENT03基本技能目 录04考核要点05本章梳理识记：眩晕的病因与发病机制应用：眩晕的接诊思路领会：眩晕的诊断要点（症状、体征、辅助检查对鉴别诊断的意义）培训目标眩晕的定义是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，是人体对空间关系定向的主观体会错误，是一种运动幻觉或错觉。头晕主要表现为自身不稳感，常伴有头脑不清晰感即头昏。眩晕的常见病因（下页表格）理论知识眩晕发生的机制人体的空间位像觉依靠平衡三联（视觉、深感觉或前庭系统）的功能正常而实现，此三者中任一环节的功能异常都会引起人体对空间位像觉的判断错误，产生眩晕的感觉。眩晕的分类及常见病因分类常见病因系统性眩晕（前庭系统）周围性眩晕(耳性眩晕) 梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、良性发作性位置性眩晕 中枢性眩晕(脑性眩晕)①颅内血管性疾病：椎一基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等；②颅内占位性病变：听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤等；③颅内感染性疾病：颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿；④颅内脱髓鞘疾病及变性疾病累及脑干与小脑：多发性硬化、延髓空洞症；⑤