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医院产科妊高征患者护理常规 一、安排单人病室，病人绝对卧床休息，室内保持安静， 防止强光、响声的不良刺激，室内光线宜暗淡，温度适宜, 空气流通，注意保暖，防止受凉。 二、设床栏派专人守护，以防坠地或创伤和窒息，有假 牙者取下包好。各种治疗和护理应在镇静和降压作用下，尽 量集中在一段时间内进行，操作要轻稳，以减少不必要的刺 激，以防诱发抽搐。 三、积极准备急救用品和药物，如氧气、压舌板、舌钳、 手电筒、吸痰器、开口器、注射器及镇静降压和利尿、脱水、 呼吸、心脏兴奋药物和高渗葡萄糖等。 四、病人抽搐时，应将产妇衣领解开，头侧向一侧，迅 速放入开口器，防止舌头被咬伤，如舌后坠堵塞呼吸道，应 用舌钳牵出，如有黏液堵塞呼吸道，应用吸痰器吸出咽喉部 的分泌物，以防止引起吸入性肺炎，并立即输氧，按医嘱给 予镇静剂、脱水和抗菌药类药物。 五、留置导尿管，每2小时开放一次或全开放，记录出 入量。 六、每1?2小时测量并记录脉搏、呼吸、血压1次。 七、每4小时测量体温1次。 八、修剪指甲，以防抓伤。 九、保持床褥整洁，防止压疮。 十、记录抽搐开始和停止时间。 十一、注意观察产兆，每小时听胎心音一次，产前子痫 的产妇往往容易引起宫缩而使产程开始，产时子痫有可能促 进产程进展，宫缩强而密，可引起胎儿宫内窒息和急产，应 根据情况做好接生准备，可用胎头吸引器、产钳助产，尽快 结束分娩，产后可用缩宫剂，促进子宫收缩，防止产后出血。 十二、严密观察药物疗效和反响，注意用冬眠药物及降 压镇静药后引起的血压急剧下降、虚脱或精神异常、呼吸抑 制等观察。 十三、病人昏迷时应禁食，并禁口服药，根据病情进行 输液，清醒后可给予高蛋白、低盐饮食，准确记录出入量。 十四、做好口腔护理，注意预防压疮和肺部并发症。 十五、注意产后阴道出血。 十六、心理护理和健康教育：注意做好病人及其家属的 沟通工作，及时解释和说明病情，通过多种形式及时了解病 人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理 的配合。鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气。做好出院指 导，告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及 有关考前须知，以利康复。