2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试全真模考卷9（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是A、肾小球滤过率(GFR)B、血尿素氮(BUN)C、血肌酐(Cr)D、肾血流量测定E、肾小管功能测定正确答案:D 2.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法A、骨盆牵引B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗正确答案:B 3.脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的A、40%B、10%C、25%D、5%E、60%正确答案:C 4.骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常正确答案:D 5.髌骨软骨软化症的病理改变是A、最早发生于软骨深层B、最早发生于软骨表层C、最早发生于软骨边缘D、最早发生于滑膜E、最早发生于半月板正确答案:A 6.对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容A、脱水量（失衡量）B、每日生理需要量C、1／2额外丢失量D、额外丢失量E、失衡量的1／2正确答案:B,D,E 7.患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最可能的诊断是A、胃窦癌并幽门梗阻和穿孔B、十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱C、十二指肠溃疡急性穿孔D、胃溃疡急性穿孔E、急性胆囊炎并穿孔F、胃溃疡合并幽门梗阻正确答案:A采取的处理措施有A、哌替啶或吗啡类镇痛剂B、禁食及胃肠减压C、急症剖腹探查术D、非手术治疗E、腹腔穿刺引流术F、积极术前检查及准备G、胸腹部CT检查（平扫+强化）正确答案:B,C,F应选择的手术方式为A、胃癌穿孔修补+空肠造口术B、胃癌切除，毕Ⅰ式吻合术C、胃癌穿孔修补+胃造口术D、胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术E、胃癌切除，胃部肠Roux-Y吻合术F、胃癌穿孔修补+腹腔引流术G、胃癌切除，毕Ⅱ式吻合术H、胃癌联合胰十二指肠切除术正确答案:G为促进胃排空，可采用的治疗措施有A、持续胃肠减压B、温盐水洗胃C、针灸疗法D、应用胃肠动力药物E、应用抗生素F、应用生长抑素G、禁食H、肠外营养I、应用质子泵抑制剂正确答案:B,C,D,F最有可能发生的并发症为A、倾倒综合征B、输出袢梗阻C、胃排空障碍D、急性输入袢梗阻E、慢性输入袢梗阻F、吻合口梗阻正确答案:D最适宜采取的术式为A、改行Roux-Y型胃空肠吻合术B、附加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合C、切除过长的输入袢D、残胃部分切除及胃空肠吻合术E、扩大胃空肠吻合口F、在原吻合口基础上，再附加一个胃空肠吻合正确答案:A 8.疝发生绞窄时，下列哪项是正确的A、肠壁失去弹性B、肠壁失去光泽C、肠系膜动脉搏动消失D、疝囊失去弹性E、肠蠕动依然存在正确答案:A,B,D,E 9.全胃肠内营养制剂不包括A、葡萄糖B、脂肪乳剂C、电解质、维生素D、肝素E、谷氨酰胺正确答案:D 10.下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是A、肾脏鹿角形结石B、海绵肾C、泌尿系结核D、急性细菌性膀胱炎E、多囊肾正确答案:C 11.男性，60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmHO，外周动脉血压在正常范围，该病人可能是以下哪种情况A、血容量过多