口腔扁平苔藓.pptxVIP

特点 口腔慢性炎性 好发于中年女性 1%-0.4% 0.4%-2.0% WHO将其列为癌前状态 第1页/共18页 症 状 分 类 病 理 病 因 诊 断 治 疗 内容 第2页/共18页 病因 一、 免疫 T细胞介导 二、 精神 50%有精神创伤史 三、 内分泌 E2 与T降低 四、 感染 病毒 HP 丙型肝炎 五、 微循环障碍 血管 扩张淤血 血流减慢 六、 遗传 家族史 与HLA密切相关 第3页/共18页 机制 一、朗格汉斯细胞及肥大细胞 始动作用 二、早期TH启动免疫局部反应 晚期TC攻击上皮细胞 --- 基底细胞的损伤 三、B淋巴细胞 巨噬细胞造成基底膜的破坏，基 底细胞的液化变性，引起OLP迁延不愈。 第4页/共18页 病理 一、上皮过度不全角化 上皮钉突不规则延长 二、固有层密集的淋巴细胞带状侵润 三、颗粒层明显 棘层肥厚或变薄 四、基底细胞液化变性 可形成上皮下疱 第5页/共18页 病理 五、棘层 基底层 固有层内可见胶样小体 六、电镜观基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀 七、免疫病理表明上皮基底膜区有IgM IgG C3沉积 第6页/共18页 临床表现 一、 白色花纹 二、 任何部位 对称