艾滋病营养治疗.pptVIP

维生素、微量元素和矿物质平衡摄入 锌 －作用： 　增强免疫系统，帮助消化，辅助维生素Ａ运转；是生长发育和味觉产生的重要物质。 －来源： 　贝类如牡蛎、扇贝、红色肉类及肝脏；干果类、谷类胚芽、奶酪、蛋类、口蘑香菇等。 第30页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 膳食纤维 每日应不低于25g 有腹泻、吸收不良等症状给予膳食纤维时应注意 （1）多选用富含可溶性纤维和有机酸的水果类食物 （2）少用富含难溶性纤维的蔬菜类食物（尤其大叶类和茎类蔬菜） （3）慎用富含不溶性纤维的全谷类食物，以免引起消化道出血 第31页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 植物化学物 增加具有免疫调节作用和抑制炎症作用的植物化学物的摄入量，如类胡萝卜素、皂甙、多酚、硫化物等 具有抗氧化作用和抗癌作用的植物化学物也能够改善免疫功能，增强抵抗机会性感染和肿瘤的能力 第32页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--营养治疗 2.营养治疗原则 其他非营养素物质 膳食中补充谷氨酰胺和类胰岛素生长因子 在服用可能导致恶心的药物之前进食，也可在进食前服用止吐药物 如有味觉改变，可在食物中加用香草等调味品 食物应细软、易消化，避免干硬、油炸、有特殊气味或刺激性的食物 第33页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--营养实施 1.宜用食物 　⑴各种豆类及豆制品（尤其是大豆类）均富含植物性蛋白质 ⑵菌藻类食物是植物性蛋白质的良好来源，有调节免疫的功能 　⑶蔬菜宜选用根茎类、瓜类和茄果类，以利于咀嚼，减轻对口腔、食管及消化道的刺激 如甘薯、马铃薯、胡萝卜、萝卜、藕、芋头、冬瓜、黄瓜、西葫芦、苦瓜、丝瓜、茄子、番茄等 茎、叶类蔬菜也可选用，烹调时宜切碎炒烂 第34页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 关于艾滋病营养治疗 第1页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 后天获得性免疫缺陷综合征（ AIDS），即艾滋病 因人类免疫缺陷病毒（HIV或称艾滋病病毒）感染引起，使T淋巴细胞急剧减少，宿主免疫功能部分或全部丧失，从而易发生机会性感染甚至肿瘤。 第2页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 典型的HIV感染可分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期及艾滋病期。 常见的机会性感染和肿瘤包括念珠菌性食管炎、卡氏肺孢菌肺炎、肺结核、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及神经系统疾病等。 第3页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 AIDS的传染源为AIDS病人和病毒携带者 传播途径包括：性接触传播、血液传播、母婴传播 第4页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 免疫系统受损 机会性感染机率增加 营养物质需要增加 食物收入减少 营养物质消耗增加 营养不良 导致体重减轻、肌肉组织萎缩、 虚弱、营养物质缺乏 HIV Key point: 发病阶段80%患者出现体重下降 98%艾滋病患者出现营养不良 后天获得性免疫缺陷综合征--概述 第5页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--疾病代谢特点 体重下降 主要由以下原因造成： ①味觉异常、厌食导致主动进食量减少； ②口腔或食管病变引起吞咽困难，主动进食量减少； ③消化道病变引起恶心呕吐、腹泻或吸收不良，导致营养素的吸收、利用减少； ④机体经常处于感染状态，能量消耗增加，机体蛋白质分解增加。 第6页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--疾病代谢特点 体重下降 体重下降的特点是体脂（body fat, BF）和体细胞群（body cell mass, BCM）的下降不成比例 体重下降多与BCM的下降有关 BCM的下降又与死亡时间有关，当降至正常值的54%时可导致死亡 第7页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六 后天获得性免疫缺陷综合征--疾病代谢特点 负氮平衡 主动进食量减少 致蛋白质摄入量减少 免疫功能的下降 影响体内蛋白质的合成 蛋白质分解代谢增强，BCM下降，机体处于负氮平衡状态，进一步损害免疫功能 一方面出现体重下降，肌肉群丢失，从而易发生各种感染和肿瘤； 另一方面又因感染的发生或加重导致体重进一步下降，营养状况恶化 第8页，共46页，2022年，5月20日，3点26分，星期六