浅议新医院会计制度下全成本核算.docVIP

浅议新医院会计制度下全本钱核算 ?医院财务制度?和?医院会计制度?的施行推进了公立医院财务管理的科学化和精细化，对公立医院的管理、运营程度以及医院的会计工作提出了更高的要求。在新医改的不断推进中，健全有效的全本钱核算可以不断进步医院的管理才能以及管理程度，实现医院经济效益与社会效益的协调统一。本文针对医院本钱管理存在的问题，讨论医院全本钱核算方法，并提出建议。随着我国医疗体系改革的不断深化与新医保制度的不断推进，为强化医院财务管理、优化医院与本钱控制等，新医院会计制度应运而生。新医院会计制度重点强调对医院的本钱管理以及全本钱核算的重要性。因此，新医院会计制度下的全本钱核算成为优化医疗体系环境、强化医院财务管理的核心与关键。1 新医院会计制度下开展医院全本钱核算的意义1.1 实行医院全本钱核算是适应社会对公立医院医疗本钱核算的需要2022 年，国家将推进公立医院改革作为新医改确定的五项重点改革内容之一。新医改提出了根本医疗效劳由政府、社会和个人三方合理分担费用，逐步将公立医院补偿由效劳收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为效劳收费和财政补助两个渠道。医院由此减少的合理收入或形成的亏损，主要通过调整医疗技术效劳价格、增加政府投入等途径予以补偿。但是怎样补，补多少，既是地方政府也是公立医院面临的重要问题，解决这些问题，就要进展详细的本钱核算和分析，为政府的决策方案提供根据。公立医院作为特殊的事业单位，一方面具有公益性质，应该坚持以患者为中心，以医疗效劳质量为核心；另一方面公立医院又是一个独立核算的经济组织，仅靠现有的财政补助远不能满足医院庞大的支出需求。为了生存，医院要有自己的创收途径，要参与到市场竞争中，但是，假如医院片面追求经济效益，以医疗效劳费和药品加成作为主要的收入来源，又会导致“看病难、看病贵〞等社会问题的出现。所以，医院的增收节支应以社会效益第一作为重要前提，用最低的本钱提供最好的效劳。同时，随着医疗体制的改革，医院靠收取高额药费维持现状的情况将被改变，为保证其正常运转，公立医院在稳定收入的同时加强本钱费用的核算与控制成为医院进步核心竞争力的重要手段。2 新医院会计制度下全本钱核算存在的问题2.1 医院对全本钱核算存在认识问题在医院的开展中，局部医院缺乏对全本钱核算的充分认识，尤其是公立医院，无视对全本钱核算的关注度以及执行力度，单纯地认为医院作为医疗卫生效劳体系中的一局部，只要实现效劳好、质量好的经营管理目的，就可以真正实现医院综合实力以及竞争力的不断提升。但是医院管理层这种片面追求宏观方面的开展规划，而无视微观角度的全本钱核算，在一定程度上会造成医疗本钱的不断增长，甚至在医院管理中会出现重复消费、过度医疗等不符合相关规定等行为，无形之中造成医院在实际管理工作中的问题以及障碍，不利于强化医院的财务管理才能、提升医院的综合实力以及行业竞争才能，甚至是与现代医院的科学管理形式相背离。2.2 全本钱核算的工程分类不够严谨医院作为医疗卫生体系中的重要组成局部，在医疗体系的开展中扮演着举足轻重的作用。在日常经营管理中，医院本钱主要由药品、医疗器械以及与之相关的管理费用等构成。但是，在医院的实际操作中，却存在着全本钱核算工程分类不够明确的现象、界限模糊，在一定程度上影响全本钱核算的效果，造成核算信息不可以真实反映医院的实际情况与才能，增加评估医院管理才能的难度以及障碍，不利于强化医院的职能、提升医院的地位与价值。2.3 公立医院经济管理精细化程度不高公立医院全本钱核算作为一项医院内部的经济管理活动，不同于以往医院自行开展的科室本钱核算，其本钱概念具有更丰富的内涵，它能准确地反映本钱状况，为医院的价值补偿、医疗付费标准的制订以及医院经营决策提供重要根据，同时也可以满足政府部门宏观管理的需要，有助于逐步形成社会标准，更好地指导行业管理。全本钱核算过程对各级各类科室本钱都要核算和反映，但它不是终点，要归集分配到门诊和临床各相关科室，全本钱应表达各类科室本钱、工程本钱和病种本钱的全本钱。但是，医院全本钱核算机构不够健全，医院的科室设置不一致，人员管理与财务的工资管理不协调，后勤管理不够精细等问题限制了全本钱核算工作的开展。2.4 财务人员专业素养有待进步医院的工作人员大多是医务工作者，其具有良好的医疗技术和专业技能。医院的管理者大都是本行业的医学专家，相比而言，财务工作是否受到足够的重视是值得注意的问题。因此，在人员配置上，对全本钱核算等财务管理方面可能存在着一定的缺乏，如专业知识方面的欠缺、财务软件运用不熟悉、本钱核算信息不详尽等问题，造成新医院会计制度下的全本钱核算在详细施行过程中存在一定的操作性问题。同时，由于医院所处社会环境等多方面的影响，在一定程度上造成医院工作人员全本钱核算意识薄弱，无法将全本钱核