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产后出血原因及相关危险因素临床分析
[摘要]目的探究產后出血原因与相关危险因素。方法随机选取2016年3月—2019年3月这一期间该院分娩的3878例孕产妇,出现产后出血有100例,占2.6%;对孕产妇出血原因进行回顾性分析,并按照不同年龄、孕产妇等进行分组比较。结果100例产后出血原因中,宫缩乏力56例,占56%;胎盘与胎膜因素38例,占38%;软产道损伤5例,占5%;凝血功能障碍1例,占1%;产后出血的出现和孕妇产妇年龄、孕产次、分娩方式、多胎妊娠、妊娠合并症与并发症、新生儿体重等具有联系(p0.05);100例产后出血产妇中,出血量在500~1000ml者有67例,占67%;出血量在1000~1500ml者有12例,占12%;出血量在1500~2000ml者有3例,占3%;出血量超过2000ml者有18例,占18%。次全子宫切除术或者全子宫切除术有8例,其中胎盘因素4例,妊娠期糖尿病2例,巨大儿2例;继发贫血72例;因妊娠期重度子痫前期与产后大出血引发肾功能不全2例转综合医院icu治疗。结论强化产前健康宣教与孕期保健,对高危因素有效筛查,加强对高危妊娠的管理,使社会因素剖腹产率有效降低,以此降低产后出血率。
[关键词]产后出血;原因;相关危险因素
[中图分类号]r714[文献标识码]a[文章编号]1674-0742(2020)03(c)-0032-03
clinicalanalysisofcausesofpostpartumhemorrhageandrelatedriskfactors
wangwen-jun
departmentofobstetricsandgynecology,changshutraditionalchinesemedicinehospital,changshu,jiangsuprovince,215500china
[abstract]objectivetoexplorethecausesandriskfactorsofpostpartumhemorrhage.methodsduringtheperiodfrommarch2016tomarch2019,3878casesofpregnantwomeninthehospitalwererandomlyrandomlyselected,100casesofpostpartumhemorrhageoccurred,accountingfor2.6%.thecausesofhemorrhageofpregnantandlying-inwomenwereanalyzedretrospectivelyandcomparedaccordingtodifferentageandlying-inwomen.resultsamongthe100casesofpostpartumhemorrhage,56cases(56%)wereduetouterineweakness.placentaandmembranefactorsaccountedfor38cases,accountingfor38%.softbirthcanalinjurywasfoundin5cases,accountingfor5%.coagulationdysfunctionwasfoundin1case(1%).postpartumhemorrhagewasassociatedwithmaternalage,numberofpregnancies,modeofdelivery,multiplepregnancies,pregnancycomplicationsandcomplications,andneonatalweight(p0.05).amongthe100casesofpostpartumhemorrhage,67cases(67%)hadabloodlossof500~1000ml.therewere12cases(12%)withbloodlossbetween1000~1500ml.therewere3caseswithbloodlossbetween1500~2000ml,accountingfor3%.therewere18cases(18%)inwhichthebloodlossexceeded2000ml.therewere8casesofsubtotalhysterectomyortotalhysterectomy,including4casesofplacentalfactors,2casesofgestationaldiabetesand2casesofmacrosomia.seconda
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