洗胃操作流程范本.docx

. . 洗胃操作流程 用物准备：1.口服催吐法：治疗盘：量杯、饮水杯、压舌板、毛巾、围裙、水温计、弯盘， 水桶 2 只（分别盛有 25—38℃洗胃液 1000—2000ml 和污水桶） 自动洗胃机洗胃法：洗胃机及装置、多项电源插座，治疗盘：胃管、水温计、量杯、石蜡油、开口器、牙垫、压舌板、舌钳、棉签、弯盘、一次性手套、胶布，水桶2 只（分别盛有25—38℃洗胃液 1000—2000ml 和污水桶） 操作流程评估环境用物准备操作步骤评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→ 操作流程 评估环境 用物准备 操作步骤 评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→核对病人床号、姓名，并向病人及家属解释洗胃的目的、注意事项及病人合作程度 核对医嘱，准备用物（根据病人情况准备洗胃 液）→洗手→戴口罩 要点说明 口服催吐法 安置体位 口服催吐 病人取坐位，戴围裙，污水桶放于病人坐位前 嘱病人自饮大量灌洗液后引吐，不易吐出时用压舌板压其舌根引吐→如此反复，直至吐出的灌洗液澄清无味 自动洗胃机洗胃法 接通电源，打开开关，检查洗胃机功能→连接 检查连接 各导管→将药管和污水管分别置于备好的洗 胃液桶和污水桶内 病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位 安置体位 昏迷或不合作者使用张口器放于 臼齿处打开口腔，放上牙垫，并用 →取下活动性义齿，弯盘置于病人口角旁→嘱 胶布固定 病人张口 戴好手套→润滑胃管前段约 1/3 处→由口腔插入约 55—60cm→证实胃管在胃内→胶布固定 插管洗胃 胃管→将洗胃机与胃管相连接→依次按键，每 次入量 300—500ml→待反复洗净后，按“停止 拔管整理 键” 洗胃完毕，反折胃管末端，迅速拔出→协助病人漱口、洗脸 电动吸引器洗胃法 接通电源，打开开关，检查吸引器功能→夹闭 检查连接 导管输液瓶内倒入灌洗液→将输液瓶挂于输 液架上 戴好手套 戴好手套→插入胃管（方法同自动洗胃机洗胃 法）→将输液管与病人相连接，打开吸引器，吸 插管洗胃 出胃内容物→打开输液导管，使液体流入胃内 300—500ml→夹闭导管，打开吸引器，吸出灌洗 拔管整理 液，如此反复至洗出液澄清无味为止 洗胃完毕，反折胃管末端，迅速拔出→协助病人漱口、洗脸 观察记录 整理床单位，协助病人取舒适卧位→快速手消 毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→ 记录洗胃的时间，灌洗液的名称、量，呕吐物 的量、颜色、形状、气味，病人情况 注意事项： 急性中毒病人应立即采取口服催吐法洗胃，如病人不合作或合作困难者应迅速插管洗胃，以减少毒物的吸收，插管动作要轻柔、迅速，切勿损伤食管粘膜或误入气道； 中毒物质不明时应抽取少量胃内容物（洗胃前）送检，洗胃液可选用温开水或生理盐水，待毒物性质明确后，再选用拮抗剂进行洗胃； 洗胃过程中注意观察病人生命体征变化及病人的神志变化，如病人感到腹痛，引出液体呈血性或出现休克，应立即停止洗胃； 幽门梗阻病人洗胃宜在饭后 4—6 小时或空腹时进行，洗胃时，应记录胃内潴留量，以了解病人梗阻情况； 吞服强酸、强碱等腐蚀性物质、消化道溃疡、食管狭窄、食管静脉曲张、胃癌等病人禁忌洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎。