血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床分析.docxVIP

血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床分析 　　[摘要]目的探究将血清c肽与糖化血红蛋白联合应用于糖尿病患者中的临床诊断价值。方法以该院2016年4月—2017年4月收治的60例糖尿病患者为对象开展研究，其中包含糖尿病肾病患者30例作为糖尿病肾病组，另30例糖尿病患者为糖尿病组，再选取前来该院体检者30名作为健康组，观察各组空腹血糖、餐后2h血糖水平;记录两组糖化血红蛋白、血清c肽水平。结果糖尿病组及糖尿病肾病组空腹血糖、餐后2h血糖水平相比健康组显著升高（p0.05）;糖尿病组及糖尿病肾病组患者糖化血红蛋白水平与健康组病组比较均较高，血清c肽均较低v;同时，对比糖尿病组，糖尿病肾病组患者糖化血红蛋白更高，血清c肽更低，比较差异有统计学意义（p0.05）。结论采用血清c肽联合糖化血红蛋白可明显区别患者是否患糖尿病，且有助于对糖尿病患者的病情进展提供判断依据，应用价值较高。 　　[关键词]糖尿病;血清c肽;糖化血红蛋白 　　[中图分类号]r587.1[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2019）03（b）-0047-02 　　糖尿病为慢性终身性疾病，其在人群中发病几率较高，因其无法完全治愈，当患者病情发展到一定阶段，将引发严重性并发症，如糖尿病肾病、心血管病变、白内障、周围神经病变等，为实现病情的良好控制，有必要对患者的病情进行定期的准确性检测[1]。且随着社会饮食结构、习惯的改变，糖尿病人群的数量愈加庞大，故临床应当重视对血糖的检测，寻找准确性更强的检测手段[2]。当前，检测空腹血糖、餐后2h血糖为糖尿病诊断的主要手段，应用上述手段可实现基本的诊断效果，但其均受血糖浓度波动影响，且难以实现患者的病情进展情况的准确诊断[3]。糖化血红蛋白为血糖、血红蛋白在血液内结合后的产妇，其对于患者机体内的血糖水平显示效果较好，血清c肽为胰岛素原裂解产物，可用于评价胰岛b细胞的胰岛素生成、分泌能力，这两项指标较为稳定，所受干扰较小。为进一步探究糖尿病诊断的有效办法，该文2016年4月—2017年4月选取60例患者重点探讨血清c肽与糖化血红蛋白联合应用于糖尿病患者中的临床诊断价值。报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　以该院收治的60例糖尿病患者为对象开展研究，其中包含糖尿病肾病患者30例作为糖尿病肾病组，另30例糖尿病患者为糖尿病组，再选取前来该院体检者30名作为健康组。健康组男16名，女14名;年龄36～69岁，平均（51.46±5.72）岁。糖尿病组男17名，女13名;年龄35～71岁，平均（52.49±5.76）岁;病程1～14年，平均（7.65±2.94）年。糖尿病肾病组男16例，女14例;年龄37～73岁，平均（54.69±5.89）岁;病程1～16年，平均（8.03±2.75）年。组间差异无统计学意义（p0.05）。患者及家属已查阅研究相关内容，并签订同意书，自愿参与研究，研究各项内容均符合伦理委员会要求，并接受其监督。纳入标准：糖尿病患者均符合世界卫生组织制定糖尿病有关诊断要求[4]，患者均为2型糖尿病，且临床资料完整。排除标准：排除妊娠、哺乳期糖尿病患者;排除其他内分泌、肝脏、肾脏疾病患者;排除因各种因素影响无法配合研究者。 　　1.2方法 　　为所有研究对象空腹抽取静脉血，时间为清晨起床后，抽血量为5ml，抽血完成后，采用离心机（型号：3～5w）对血样进行离心处理，离心时间10min，离心参数4000r/min，血清分离成功后，将其放入-20℃低温保存。应用糖化血红蛋白分析仪（型号：h9）测定患者糖化血红蛋白，所用检测方法为高效液相色谱法，各项检测操作均根据说明开展。采用全自动生化分析仪（型号：nt-1000）对患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血清c肽进行检测，严格根据操作要求进行检测。 　　1.3观察指标 　　观察各组空腹血糖、餐后2h血糖水平;记录两组糖化血红蛋白、血清c肽水平。 　　1.4统计方法 　　以sppss18.0统计学软件分析数据，%为计数资料比，（x±s）为计量资料，各以χ2、t检验。p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1各组血糖水平对比 　　相较健康组，糖尿病组及糖尿病肾病组空腹血糖、餐后2h血糖水平显著升高，比较差异有统计学意义（p0.05）;而糖尿病与糖尿病组比较差异无统计学意义（p0.05）。见表1。 　　2.2各组糖化血红蛋白、血清c肽水平比较 　　糖尿病组及糖尿病肾病组患者糖化血红蛋白水平与健康组病组比较均较高，差异有统计学意义（p0.05）;相比健康组，糖尿病及糖尿病肾病组患者血清c肽均较低，差异有统