Morse跌倒危险因素评估量表.docVIP

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  • 2022-09-04 发布于山东
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Morse摔倒危险因素评估计表 Morse摔倒危险因素评估计表 Morse摔倒危险因素评估计表 玉龙县医院摔倒/坠床危险峻素护理评估表 科室床号姓名性别 住院号 诊疗: 项目各项得1分 跌 年纪 <8岁或≥70 倒 有摔倒/坠床史 有 意识状态 存心识阻拦 、 躁动不安 有 活动能力 无法稳步行走 坠 沉稳安眠 床 使用药物情况 麻醉镇痛 利尿、降压扩血管 危 自理能力 需他人辅助下床入厕或使用便盆轮椅 险 视力或听力阻拦 有 总分 1、供应足够的灯光,除掉病房、床旁及通道阻拦。 标准 2、保持病区地面洁净干燥,见告洗手间防滑措施(淋浴 护理 3、将平常物品放于患者易取处 4、教会患者使用床头灯及呼喊器,放于可及处。 措施 5、指导患者渐进坐起、渐进下床的方法 6、专人陪护,患者活动(上洗手间)有人陪伴 7、穿酣畅的鞋及衣裤 高危 1、床头悬挂风险警告表记,严格交接班 险防 2、尽量将患者部署距离护士较近病房 3、见告家眷应有专人陪护患者 止跌 4、通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗 5、加强对患者夜间巡视 倒措 6、将两侧床挡拉起 预防 未发生摔倒/坠床  年纪住院日期 评估日期 /////// 见效发生摔倒/坠床 护士署名 危险程度:低度危险:<  3分,采用一般措施;中度危险:  3~5分,采用标准防 止 摔倒措施;高度危险:6~7分,除一般及标准护理措施外,还应

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