透析患者感染诊治策略.pptVIP

第1页，共31页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 防治透析病人感染的重要性 感染是导致终末肾衰竭透析病人死亡的第二位病因（平均占死亡病例的25％），仅次于心血管疾病（约占50％） 尽管透析病人的感染死亡率近年已显著下降，但积极防治透析病人感染仍是一重要临床课题 第2页，共31页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 透析病人易于感染的因素 感染并发症： 细菌感染 感染并发症： 结核感染 感染并发症： 病毒感染 第3页，共31页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 透析病人易于感染的因素 免疫功能低下 尿毒症病人体液免疫及细胞免疫功能普遍低下 营养不良 10％~70％HD病人及18％~51％CAPD病人存在不同程度营养不良 其它因素 年龄、合并症、药物影响等 机体因素 第4页，共31页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 透析病人易于感染的因素 血液透析 血管通路、体外循环、透析器（生物相容性及复用）、透析液、供液管路等 腹膜透析 腹透导管、体外连接装置、腹透液、交换腹透液操作 透析因素 第5页，共31页，2022年，5月20日，10点33分，星期六 透析病人易于感染的因素 感染并发症： 细菌感染 感染并发症： 结核感染 感染并发症： 病毒感染 第6页，共31页，2022年，5月20日