探讨血小板计数及凝血四项指标对脓毒症患者合并DIC的临床预测意义.docxVIP

探讨血小板计数及凝血四项指标对脓毒症患者合并DIC的临床预测意义 　　【摘要】目的探討血小板计数及凝血四项指标对脓毒症合并弥散性血管内凝血（dic）患者的临床意义。方法选取100例重症加强护理病房（icu）收治并被诊断为脓毒症的患者，根据是否合并dic分为实验组（22例，合并dic）和对照组（78例，不合并dic）。测定两组患者确诊为脓毒症24h内的血小板计数及凝血四项指标，并进行组间比较。结果实验组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板计数分别为（19.16±3.58）s、（18.18±3.19）s、（40.63±8.60）s、（1.79± 　　0.93）g/l、（199.00±80.80）×109/l，对照组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板计数分别为（15.26±3.00）s、（17.71±2.54）s、（36.51±7.67）s、（1.70±0.89）g/l、（240.50±76.43）×109/l;实验组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均长于对照组，血小板计数低于对照组，差异均具有统计学意义（p0.05）;两组患者的凝血酶时间和纤维蛋白原水平比较差异均无统计学意义（p0.05）。结论在脓毒症致dic的发展过程中，血小板计数及凝血四项指标可作为脓毒症合并dic的预测指标，提示在确诊为脓毒症24h内低凝状态越明显的患者越容易出现dic。 　　【关键词】凝血;纤溶;脓毒症;弥散性血管内凝血 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.02.009 　　discussionontheclinicalsignificanceofplateletcountandfouritemsofbloodcoagulationinthepredictionofsepsiswithdicliaomei-yan，zenghui-xia，wuhai-bin，etal.zhaoqingsecondpeople’shospital，zhaoqing526060，china 　　【abstract】objectivetodiscusstheclinicalsignificanceofplateletcountandfouritemsofbloodcoagulationinthepredictionofsepsiswithdisseminatedintravascularcoagulation（dic）.methodsatotalof 　　100sepsispatientsinintensivecareunit（icu）weredividedintoexperimentalgroup（22cases，withdic）andcontrolgroup（78cases，withoutdic）accordingtowhetherdicwascombinedornot.plateletcountandfouritemsofbloodcoagulationweremeasuredwithin24hofthediagnosisofsepsisinthetwogroups，andcomparedbetweengroups.resultstheprothrombintime，thrombintime，activatedpartialthromboplastintime，fibrinogen，plateletcountwere（19.16±3.58）s，（18.18±3.19）s，（40.63±8.60）s，（1.79±0.93）g/land（199.00±80.80）×109/l 　　respectivelyintheexperimentalgroup，whichwere（15.26±3.00）s，（17.71±2.54）s，（36.51±7.67）s，（1.70± 　　0.89）g/land（240.50±76.43）×109/linthecontrolgroup.theprothrombintimeandactivatedpartialthromboplastintimeintheexperimentalgroupwaslongerthanthoseinthecontrolgroup，andplateletcountwaslowerthanthatinthecontrolgroup，andtheirdifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）.therewasnostatisticallysignificantdifferenceinthromb