医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案.docxVIP

医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案 　　【摘要】目的：对医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施进行分析探讨。方法：选择2016年1—12月间该院护理管理中存在问题的病例168例为对照组，对院内感染的高危因素进行评估总结，开展优化护理管理措施；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例为观察组。对两组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率进行对比分析。结果：在实施有针对性优化护理管理措施后，观察组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率较对照组发生显著降低（p0.05）。结论：在医院护理管理工作中，有针对性的优化护理管理措施可有效降低院内感染的发生率，提高护理满意度，临床价值显著，值得关注并推广。 　　【关键词】医院感染；控制；护理管理；护理问题；应对方案 　　【中图分类号】r183【文献标识码】a【文章编号】1005-0019（2019）06--02 　　引言 　　采取针对性护理管理，就是根据患者病情的不同而采取具有针对性的护理管理，并对传统的护理工作进行总结，发现工作中存在的问题，并根据问题提出相应的解决措施，经过权威表明，科学高效具有针对性的护理管理不仅能提高护理人员的护理水平，更能增加患者对护理的认可。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料资料来源于该院2016年1—12月间护理管理中存在问题的病例168例为对照组；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例为观察组。对照组中包括有男102例，女66例，年龄25-73岁，平均（49.4±12.1）岁，住院时间15-46d，平均（27.4±11.3）d；观察组中包括有男98例，女70例，年龄26-72岁，平均（50.1±11.4）岁，住院时间16-44d，平均（28.1±12.1）d。两组患者年龄、性别以及住院时间等指标比较，差异无统计学意义（p0.05），存在可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1研究方法对2016年1—12月间护理管理中院内感染的高危因素进行评估总结，开展优化护理管理措施；选择2017年1—12月间实施针对性优化护理管理措施后病例168例作为研究对象，定义为观察组。对两组患者院内感染发生率、护患矛盾发生率进行对比分析。 　　1.2.2护理管理措施对照组：常规护理：①护理人员在实际工作中要自觉遵守医院关于感染管理的相关制度，严格执行无菌操作的相关规定，坚持执行消毒隔离制度；②依据院内感染疾病诊断的具体指标进行实时监测，有疑似感染情况发生的时候，需要尽快实施对症治疗，对院内感染登记表进行准确的填写；③依据该科室院内感染的易发因素，做好隔离与消毒工作，定期将监测效果向有关部门进行报告。 　　观察组：实施针对性护理管理措施，具体包括：①完善医院感染护理管理体系，建立医院感染管理小组，主管业务的副院长负责担任组长，按照各科室情況对医院感染管理委员具体人员进行任命，并设定相应的职责，组建全方位管理网络；②制定针对性管理制度，将院内感染工作进一步具体化，病区配备感染控制员，明确每个人的具体职责，各项制度均应该保证落实到位。定期培训，以便对易发因素进行全面的掌握，使相关人员的职业道德和业务素质得到显著性提升；③重点管控与全面把控相结合，针对手术室、重症监护室等院内感染高发场所，应加强监控与管理，定期检查风险，并及时进行有效的修正。 　　2结果 　　经统计发现，观察组患者中，住院期间发生院内感染者2例，发生率为1.19%，发生护患纠纷者0例；对照组患者中，住院期间发生院内感染者11例，发生率为6.55%，发生护患纠纷者9例，发生率为5.36%。观察组院内感染发生率、护患矛盾发生率均较对照组发生显著降低（χ2=5.23、5.25，p、0.05）。 　　3讨论 　　研究显示，医院感染的发生有部分与护理人员的护理操作有关，护理人员应当制定预防感染甚至交叉感染的措施，从而有效地控制医院内感染情况。但是，护理管理本身是个复杂的系统性工作。涉及到护理的各个环节，本文根据护理过程中可能受到的因素仔细分析和研究，并提出合理有效的解决办法。 　　4医院感染防控的措施 　　4.1加强规范化管理建立健全院内各项护理工作及感染防控的各项规章制度。充分发挥护理部及护士长的护理管理作用，对新护士进行医院感染知识的岗前培训与考核，同时加强对在职护士的感染知识培训，通过专题讲座、护理查房、经验交流会以及举办学习班等形式加强教育培训。医院感染教育培训内容主要包括医院感染与护理管理、医院感染诊断标准、职业卫生安全防护、医院感染的流行病学、医务人员手卫生、消毒与灭菌技术、各种消毒灭菌剂的正确使用、医院环境微生物学监测标准等。