2022衰弱与脑小血管病（全文）.docxVIP

2022衰弱与脑小血管病（全文）2013年Lancet发表的一篇综述对衰弱进行了明确的限定，指出衰弱是老 年人生理储藏下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。 衰弱患者经历较小的刺激即可导致一系列临床事件发生。 目前，大多数对衰弱的定义都优先考虑身体维度，但其他因素在衰 弱的发生开展中也起着重要作用。因此许多学者根据衰弱的主要影 响领域，衍生出了一系列衰弱的亚型，包括身体衰弱、认知衰弱、 社交衰弱、心理衰弱以及口腔衰弱，其中认知衰弱是近10余年来讨 论的热点。 认知衰弱的定义2013年,国际营养与衰老协会（IANA ）和国际老年与老年病协会 （IAGG ）成立共识小组，首次明确地将认知衰弱定义为衰弱的临床 亚型。其主要有两个诊断依据：1.同时存在身体衰弱以及认知功能 损害；2.除外其他原因引起的痴呆。这是第一次将人的身体层面与 认知层面结合在一起分析，为今后讨论体力与认知功能间交互作用 提供了重要思路。 2022年Sugimoto等人提出了两种认知衰弱的亚临床状态，包括可 逆性认知衰弱和潜在可逆性认知衰弱。其中可逆性认知衰弱表现为 身体衰弱伴随主观认知功能下降，而潜在的可逆认知衰弱那么是临床 前身体衰弱伴随轻度认知功能减退。近年来的研究发现，认知衰弱 在人群中的发病率为如除外痴呆患者，认知衰弱的 发病率降低至1.8%以下。但在日常的临床诊疗工作中，认知衰弱的 发病率那