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腹腔镜结直肠肿瘤切除术的临床应用分析 　　【摘要】目的：分析和研究腹腔镜结直肠肿瘤切除术的临床应用效果。方法：选择了我们医院在2016年至2017年这一年间进行治疗的直肠肿瘤病人102名，其中有56名男性病人，有46名女性病人，对已经选择好的这些病人的治疗情况进行分析和研究。结果：通过对已经选择好的这些病人进行分析和研究表明，总共有14名病人发生了并发症，其中包括有病人出现了尿路感染的情况，有病人发生了盆腔积液的情况，也有病人发生切口感染的情况等等，发生并发症的概率是13.73%。结论：结果表明，腹腔镜结直肠肿瘤切除术具有很多的优势，这一手术不仅在安全性能方面有很好的优势，而且这一手术对病人产生的伤害较小，可以使得并发症的发生概率相对降低，所以这一手术方式值得进行推广和使用。 　　【关键词】腹腔镜;结直肠肿瘤;切除术 　　【中图分类号】r451【文献标识码】a【文章编号】1005-0019（2019）13--02 　　我国居民现在的生活水平不断的提高，并且现在的老年人相比较以前也有所增多，在饮食方面，也发生了很大的改变，这使得结直肠肿瘤这一病症的发生可能性增大，患此病症的人数也相比较之前有所增多。目前，我国为应对结直肠肿瘤这一病症做了很多的研究，其中主要推广了腹腔镜外科技术，并且在对这一技术不断的进行改良和创新，所以这一手术方式相比较之前运用的次数越来越多，这一手术方式普遍得到广大医院的认可，对它自身所具备的优势也达成了一致意见。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择了在2016年至2017年这一年间来我们医院进行治疗的102名直肠肿瘤病人作为此次研究的对象，在已经选择的所有病人中，有56名病人是男性，有46名病人是女性，病人的年龄在44岁到69岁之间。通过对病人的资料进行分析表明，此次所选择的这些病人都已经确诊为是直肠肿瘤病人，此次的研究，已经告知所选择的每位病人的家人，并都已获得了病人家人的同意，而且已经和病人家属签订了协议书。 　　1.2研究方法在为病人进行手术之前，首先要做好一系列的准备工作，在为病人选择体位时，应该首先了解透彻病人的病情，根据病人的自身情况再去选择合适的体位。一般来说，左半结肠的病人和直肠癌的病人应该选择的是改良结石的体位;半结肠切除手术的病人应该选择的是向左边倾斜平卧的体位;横结肠切除手术的病人应该选择的是头高脚低仰头的体位。把手术相关器材镜片放到肚脐的部位，在10毫米的位置，然后对病人身体内部的与手术相关的器官进行检查，再通过对病人自身情况的检查，另外做一个操作的地方，如果病人自身的情况允许，可以再做一个辅助的操作孔。 　　在进行手术时，应该选择合适的手术工具，其中包括超声刀、腹腔镜等，将病人身体侧面的腹膜进行普通的分离，然后再将肠系膜下血管根部的血管切断，这样做的目的是为了能够保障病人身体的某些器官保持游离的状态，比如直肠、直肠后间隙等等。在对病变进行切除的整个过程当中，需要切掉10厘米范围之内的全部的肠管，这样才能够真正的防止病情再次发生在病人的身上。这一部分的手术完成之后，需要对病人的腹腔进行清洗，清洗完成后，再一层一层的把腹腔缝合住。如果病人的肿瘤过于太大没有办法进行此手术的时候，就需要对病人进行开腹手术，从而使得病人的手术有效。 　　手术过后，要严格的监控病人的状况，定期的为病人进行检查，除了检查之外，还要给病人提供一定的药物，帮助病人可以加快的恢复病情，可以给予病人抗生素的治疗，预防病人在手術之后伤口发生感染;还要保障病人引流管的畅通，并要安排护理人员不断的观察引流液的颜色，并观察病人其他方面的情况，避免病人出现意外状况。 　　1.3统计学处理此次研究过程中的所有数据都运用一定的统计软件进行处理，计算出来的数据均使用标准差来表示，并运用一般线性模型中的单变量进行分析和检验，当p0.05时，表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　通过对已经选择的102名病人进行分析和研究表明，这些病人当中，有99名病人顺利的完成了手术，有3名病人在进行手术的中途转为了开腹手术;所研究的病人进行手术后，总共有14名病人发生了并发症，发生并发症的概率是13.73%，其中有3名病人发生了盆腔积液的情况，有5名病人发生了吻合口出血的情况，有3名病人发生了伤口感染的情况。 　　3讨论 　　通过上述结果表明，腹腔镜结直肠肿瘤切除术具有很多方面的优势，医生在进行这一方面的手术时，要在手术前做好全面的准备工作，应该熟悉每一个与手术相关的器材，在做完每一次手术之后，都要对手术进行总结和分析，使得下一次的手术更加精准，而且这一手术方式不仅在安全性能方面有很好的优势，对病人的伤害相比较来说会小一些，能够降低并