合理使用抗生素.pptVIP

Mutant Selection Window MPC MIC Serum or tissue drug concentration ＞ MPC 疗效佳，无突变MSW MSW 疗效可，易突变 ＜ MIC 无效，亦无突变 Time post-administration 突变选择窗 * . 防突变浓度 有效预防耐药产生－”防突变浓度”的作用；王进、肖永红 医学论坛报 2005年6月30日，第31卷24期 ＞ MPC 有效，无突变 MSW 疗效可，易突变 ＜ MIC 无效，无突变 浓度 菌量 不同药物浓度曲线(上)下细菌的生长(下)示意图 * . 抗菌药物后效应（PAE） 细菌和抗菌药物短暂接触，为药物浓度下降至MIC或消除后，细菌的生长仍然受到抑制的效应 * . 血药峰浓度（Cmax） 血药峰浓度Cmax对于浓度依赖性药物如氨基糖甙类，氟喹诺酮，两性霉素B类其对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，可以通过提高Cmax来提高临床疗效 * . 药时曲线下面积（AUC） 在Cmax与MIC之间的面积称为AUC 对时间依赖性且PAE较长抗菌药物，PK/PD评价指标是AUC。一般以24小时AUC与MIC比值表示。肺炎链球菌下呼吸道感染AUC24h/MIC达25-63，即可获良好疗效。 * . 如何将PK与PD结合应用临床(PK/PD) Time