急诊医学资料选择1.docVIP

单项选择 休克代偿期出现微循环血管持续痉挛的始动原因： A.动脉收缩压下降 B.交感-肾上腺髓质系统兴奋 C.外周血管阻力增加 D.心脏每搏量下降 E.代谢性酸中毒 2.人工呼吸的前提条件是： A.心脏按压 B.判断意识 C.畅通气道 D.判断脉搏 E.降低体温 3.下列哪项为各类休克的共同点： A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.脉搏加速 4.休克失代偿期微循环特点是: A.少灌少流，灌少于流 B.不灌不流 C.灌而少流，灌大于流 D.不灌而流 E.少灌少流，流少于灌 5.休克病人在补足液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，可考虑： A.血管扩张剂 B.血管收缩剂 C.强心药 D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒 E.肾上腺皮质激素 6.除心源性休克外，休克病人采取何种体位最为合理： A.头低15°，足高25° B.半坐位 C.头胸抬高20-30°，下肢抬高15-20° D.头胸抬高 E.头部水平位，足高30° 7.早期诊断心搏骤停的最佳标准是： A.瞳孔明显放大 B.测不到血压 C.颈动脉和股动脉搏动消失 D.呼吸停止 E.皮肤黏膜呈青紫色 8.上消化道大出血时，出血量的估计最有价值的是： A.呕吐的速度和量 B.黑边的速度和量 C.急性周围循环衰竭的临床表现 D.网织红细胞明显增加 E.失血性贫血的严重程度 9.下列何病因引起的急性左心衰竭，发病早期禁用洋地黄类强心剂： A.急性心肌梗死 B.高血压危象 C.病毒性心肌炎 D.快速室率性心房颤动 E.扩张性心肌病 10.休克病人在补充血量时，晶体液与胶体液的比例一般是： A.3:1 B.5:1 C.6:1 D.1:3 E.2:1 11.上消化道大出血病人出血原因不明，病因诊断应首先考虑： A.急诊B超检查 B.急诊上消化道钡餐检查 C.急诊手术 D.急诊电子胃镜检查 E.急诊MRI 12.现场心肺复苏又称： A.基础生命支持(BLS) B.高级生命支持(ALS) C.后续生命支持(PLS) D.院内心肺复苏 E.院外心肺复苏 13.脑细胞出现不可逆损害大约在心跳停止后多长时间： A.3秒钟 B.10秒钟 C.4-6分钟 D.60秒钟 E.1小时 14.高血压危象以收缩压升高显著为特征，收缩压常超过： A.200mmHg B.140mmHg C.180mmHg D.150mmHg E.220mmHg 15.下列哪项不属于高渗性非酮性昏迷的临床特点： A.偏瘫 B.呼气有烂苹果味 C.失语 D.抽搐 E.高热 16.低血容量性休克的首选措施是： A.先补液扩充血容量 B.抗感染 C.询问病史 D.体格检查及辅助检查 E.应用收缩血管药升高血压 17.感染性休克错误的是： A.WBC10X109/L或过低 B.控制感染，及时处理原发病灶 C.扩容宜谨慎 D.使用血管活性药物 E.尽早应用碱性液体 18.心源性休克的处理： A.绝对卧床，取头低脚高位 B.吸氧 C.应用利尿剂 D.应用肾上腺皮质激素 E.应用吗啡 19.重度CO中毒时最有效的方法是： A.尽早进行高压氧舱治疗 B.打开门窗通风即可 C.静脉使用呼吸兴奋剂 D.保温防止受凉 E.必要时应用纳洛酮 20.肌肉颤动的表现，有助于哪种急诊的诊断： A.CO中毒 B.敌敌畏中毒 C.中暑 D.安眠药中毒 E.镇痛药中毒 21.急性镇静催眠剂中毒时，以下错误的是： A.抑制呼吸、血管运动中枢 B.可致呼吸衰竭、循环衰竭 C.呼吸频率明显加快 D.多出现瞳孔扩大 E.巴比妥类中毒重于苯二氮卓类 22.老年人，以往有轻型糖尿病史，某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol/L,血钠150mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L,尿酮体(一)，最可能的诊断为： A.脑血管意外 B.酮症酸中毒 C.乳酸性酸中毒 D.感染性昏迷 E.高渗性非酮症糖尿病昏迷 23.下列哪一个不属于毒蕈碱样症状： A.瞳孔缩小 B.多汗流涎 C.恶心、呕吐、腹泻 D.牙关紧闭、腓肠肌痉挛 E.呼吸困难、肺水肿 24.心肺复苏术中的持续生命支持治疗的重点是下列哪个器官： A.心 B.脑 C.肺 D.肾 E.肝 25.下列哪种情况不易引起MODS： A.败血症 B.严重创伤 C.休克 D.支原体肺炎 E.急性坏死性胰腺炎 26.女性39岁，既往健康，外伤后多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸39次/分，脉搏130次/分，血压140/80mmHg，血气分析：Ph7.29,PaCO234mmHg,PaO245mmHg,HCO3-18mol/L，最可能的诊断是： A.急性左心衰 B.张力性气胸 C.MODS D.急性呼吸衰竭 E.急性血肿 27.非ST段抬高的ACS，下列哪项治疗欠妥： A.抗血小板凝集 B.抗凝