磷酸肌酸招商版.pptVIP

36 36 37 37 如冠心病介入和先心病介入 38 38 39 39 40 40 41 41 劲博不仅可以用于围术期对成人的心肌保护，也可安全地用于对未成熟心肌的保护和能量补充，比如，在儿外科用于先天性心脏病围术期对心肌的保护和能量补充。 42 42 43 43 44 44 45 劲博可增加心肌细胞内磷酸和三磷酸腺苷含量，改善心肌细胞代谢。同时通过提高离子泵能量，促进钾离子内流，防止钙离子内流，减少氧自由基产生，以减少心肌受损，从而保护心肌。 63 注射用磷酸肌酸钠 恢复细胞功能的临床多领域基础治疗药物 第六十三页，共六十四页。 内容总结 磷酸肌酸注射剂。在2010年样本医院使用领先的前30位品种中排名第15位。2010年—2012年注射用磷酸肌酸钠市场竞争格局。（其中心衰、心梗、心肌炎占90％，其中仅3/5的病人应用CP即1200例）。心外科：手术使用基础用量30g/例 ×1200例＝36000g。心内科：患者使用基础用量28g/例 ×1200例＝33600g。此家医院月基础用量：5000支（1g）/月，全年可达6万支。存在于各个组织细胞内，特别是心肌、脑神经细胞等高耗能细胞内。本品主要成份为磷酸肌酸钠，化学名称为：N-[亚氨基(膦氨基)甲基]-N-甲基甘氨酸二钠盐四水合物。心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。恢复细胞功能的临床多领域基础治疗药物 第六十四页，共六十四页。 3 4 5 心血管病一直激励着这个市场的增长，尤其是磷酸肌酸这个品种，近几年出现了较大幅度的增长 6 目前磷酸肌酸的生产厂家共5家（包括进口品种），由于劲博自身的优秀品质和利祥制药多元化灵活的代理合作营销模式，因此我们相信在5年内可以达到所有磷酸肌酸的前2名内，占据40%左右的市场份额。 7 目前磷酸肌酸的生产厂家共5家（包括进口品种），由于劲博自身的优秀品质和利祥制药多元化灵活的代理合作营销模式，因此我们相信在5年内可以达到所有磷酸肌酸的前2名内，占据40%左右的市场份额。 8 9 10 11 心外科：30g：术前2g/d*3d 术中：加入停博液中6-10g，术后：3g/d*5-7d 心内科：2-4g/d*14d 12 其他科室包括：血液科 脑外 普胸外科病房 呼吸 消化 14 磷酸肌酸作为人体内的活性物质，早在1927年已经在试验室分离成功，早于1930年发现的ATP。但对它生理功能的了解却花了约50年时间，经过研究发现这个肌酸与磷酸组成的化合物，主要存在于肌肉、大脑、神经细胞等兴奋性组织中，它可以通过释放其结构中的磷酸基而为人体提供能量，可以说是机体内能量储存的一种形式。 80年代才知道，90年代才做成药品，21世纪才上市，认识比较晚 15 在肌浆网为Ca++通道提供能量——维持Ca++平衡 在肌原纤维为肌动蛋白－肌球蛋白丝的滑动提供能量——正性肌力作用 在胞质膜为离子通道提供能量，维持细胞内外的液态微环境（化学成分和电荷） 17 心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。eg：心胸外科手术、断流的手术啊 缺血状态下的心肌代谢异常。 这个缺血状态的概念比较宽，不光像心衰、心梗、冠心病，甚至激烈运动之后都会造成缺血状态，所以说缺血状态的概念还是比较宽泛的，也就说明了劲博的适应症也是比较宽泛的。 18 在这里我先介绍一下心胸外科和心内科的用法用量，稍后我会更详细的介绍各科室的用法用量。 心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。eg：心胸外科手术、断流的手术啊 缺血状态下的心肌代谢异常。 这个缺血状态的概念比较宽，不光像心衰、心梗、冠心病，甚至激烈运动之后都会造成缺血状态，所以说缺血状态的概念还是比较宽泛的，也就说明了劲博的适应症也是比较宽泛的。 19 我们看一下毒理作用，可以说劲博是非常安全的，人体本身就含有磷酸肌酸。现在好多药宣传再好，也是有副作用的，而劲博的不良反应暂无。磷酸肌酸钠也无致畸作用。我们利祥也曾经与浙江省体委合作过，给他们的运动员注射劲博，之后通过测试发现他们的运动体能都有提高。 20 1.传统的：ATP、FDP cell外间接供能 2. 以前的这两个只能对cell进行能量补充而不能对cell进行全面的保护 全新理念主要是来源于这两个作用机制 21 PCr对心肌细胞膜有保护作用.在缺血缺氧对心肌细胞造成的方方面面的损伤中,膜的损伤是先导性的，不可逆的。 H2O2产生的自由基导致了膜磷脂的过氧化作用。自由基损伤对肌纤膜造成损伤，导致了钙在细胞内的积累及心肌的挛缩。PCr能够保护肌纤膜,使之免受H2O2攻击. PCr对线粒体膜也有保护作用。 PCr对膜的保护在于它通过对磷脂酶A2活性的抑制,抑制了膜磷脂中溶血性磷酸甘油(LPG)的升高，不仅保护了肌纤膜结构的完整性,而且增加了缺血心肌电位变化的稳定性. LPG已被证实是