冠状动脉造影术介入治疗的护理.docxVIP

冠状动脉造影术1、一般护理病人术后取平卧位，一级护理，带有股动脉管病人绝对卧床12-24h,肢体 制动6-8h,lh后拔出鞘管，伤口沙袋压迫6-8h,伤口放置血管缝合器病人平卧4h,压迫2h, 当伤口有渗血，渗液须延长卧床和沙袋压迫时间，术后30min后可进食，水，嘱病人多饮温 开水，以利造影剂的排空。每30min测血压1次，连续6次，平稳后停测，同时观察伤口有 无渗血、渗液，足背动脉搏动情况。监测体温，每日4次，连测3d,正常后停测。协助好病 人生活护理。冠状动脉造影术后，由于病人肢体制动时间、卧床时间均较长，容易产生不舒适 感，护理人员应加强沟通，做好健康教育，缓解病人的紧张心理。指导病人如有胸等不适主诉 及时告知医护人员。 2、拔股动脉鞘管的护理拔管前行床边心电、血压监测，血压过高时不宜拔管，应先降压 再拔管，协助医师准备拔管用的物品，并向病人做好解释工作，消除其恐惧和紧张心理。对于 情绪紧张者，应酌情使用镇静药，对病痛敏感的病人，拔管前给鞘管周围局部麻醉，拔管时严 密监测心率，血压等变化，观察病人的面色、表情，倾听病人的主诉。拔管时易出现血管迷走 神经反射，严禁双侧同时拔除动脉鞘管，一旦发生血压下降、心率减慢、面色苍白、全身大汗 淋漓、恶心、呕吐，呼吸减慢，意识冷淡等表现应立即处理，使病人头偏向一侧，中流量吸 氧，遵医嘱快速补充等渗盐水，病症重者可静脉推注多巴胺、阿托品，必