TNFi 拥抱挑战—延缓SpA放射学进展，长期用药安全.pptx

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2022-09-10 发布于新疆
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TNFi 拥抱挑战—延缓SpA放射学进展，长期用药安全.pptx

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延缓 axSpA 放射学进展，长期用药安全;EULAR更新及新增内容;2022 ASAS-EULAR共识关于asSpA推荐汇总;;AS/axSpA的达标治疗（T2T）;控制疾病的症状和炎症程度;;;研究证实缓解期axSpA患者同样可能存在亚临床炎症表现;亚临床炎症检测会对axSpA疾病预后产生影响;12;目前尚无统一的axSpA亚临床炎症定义及评价标准;Zong HX, et al . Clin Rheumatol. 2022 May;41(5):1403-1412.1.;;尽早使用TNFi，AS/axSpA患者临床及影像学获益显著;TNF抑制剂治疗对axSpA影像学进展的影响(review);Torgutalp M, et al. Arthritis Rheumatol. 2022. doi: 10.1002/art.42144. Online first;韩国连续18年真实世界研究：TNFi可显著减缓AS/axSpA患者放射学进展;我国前瞻性研究：经TNFi治疗后可达双临床缓解，临床和MRI缓解率均显著高于治疗前;TNFi治疗，SPARCC评分较治疗前显著下降，可达MRI炎症完全缓解;中国研究：益赛普有效减轻脊柱骨髓水肿 ;2022EULAR：nr-axSpA患者可能会进展为r-axSpA，平均疾病进展时间为2.4年;T12下为A型椎体角炎症性病变，L1上、L2上为B型椎角炎症性病变；在L2上部也有一个脂肪病变。;小结;;慢病管理的目的：促进健康、降低致残率、提高生活质量等;风湿慢病管理全程治疗策略与目标;炎性关节病的慢病管理对药物疗效与安全性的需求;肿瘤坏死因子是风湿领域的经典核心治疗靶点，作用广泛;TNFα拮抗剂都一样吗？;A.?Rajput,?C.F.?Ware, in?Encyclopedia of Cell Biology, 2016;融合蛋白早期启动治疗RA/AS，2周起效，快速实现临床缓解;融合蛋白较单抗类早期6个月可带来更强效的疾病缓解;TNFi 间的对比：融合蛋白相较单抗不产生抗药物抗体，持久临床缓解 ;;融合蛋白TNFi可持续10年维持患者高应答率;融合蛋白不诱导单核细胞凋亡，抵抗结核感染;融合蛋白契合风湿患者长期慢病管理的药物需求;THANKS!