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优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响 　　【摘要】目的评价分析优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响，以便为临床干预工作提供可行参考。方法60例急性脑梗死患者，随机分为急診护理组和常规护理组，每组30例。常规护理组患者采用常规急诊护理流程，急诊护理组患者采用优化急诊护理流程，比较两组患者急救效果。结果常规护理组患者急救成功20例，急救成功率为66.67%（20/30）;急诊护理组患者急救成功27例，急救成功率为90.00%（27/30）。急诊护理组患者急救成功率明显高于常规护理组，差异具有统计学意义（p0.05）。常规护理组患者发生并发症12例，并发症发生率为40.00%（12/30）;急诊护理组患者发生并发症3例，并发症发生率为10.00%（3/30）。急诊护理组患者并发症发生率明显低于常规护理组，差异具有统计学意义（p0.05）。常规护理组患者抢救室滞留时间、分诊评估时间以及急救时间分别为（56.2±23.5）、（3.6±1.2）、（55.2±6.4）min，急诊护理组患者抢救室滞留时间、分诊评估时间以及急救时间分别为（40.2±10.6）、（0.3±0.1）、（42.6±4.4）min，急诊护理组患者抢救室滞留时间、分诊评估时间以及急救时间均明显短于常规护理组，差异具有统计学意义（p0.05）。结论优化急诊护理流程对急性脑梗死患者进行干预指导，可以有效提高患者急救效果，减少并发症发生，明显缩短患者急救时间，具有推广应用的价值。 　　【关键词】优化急诊护理流程;急性脑梗死;急救效果 　　急性脑梗死发病较为严重，因为血液受到血流动力学和相关成分影响而发生改变。临床根据相关研究和分析得出，脑梗死患者的发病率能够每年达到12万人口，临床根据患者脑梗死的表现和生命体征，可对患者的相关病情状况和分类进行准确判断，能够全方面对于患者病情进行评估，针对于此为患者提供个体化治疗，可在一定程度上提升患者治疗的预期效果[1]。本文评价分析优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择本院2016年9月～2018年3月收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象，患者均被确诊为急性脑梗死，诊断符合急性脑梗死的诊断标准，所有患者均在知情同意书上签字。将患者随机分为常规护理组和急诊护理组，每组30例。常规护理组患者中男18例，女12例，年龄最小48岁，最大75岁，平均年龄（62.5±8.4）岁;急诊护理组患者中男16例，女14例，年龄最小50岁，最大74岁，平均年龄（62.8±8.4）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法常规护理组患者采用常规急诊护理流程。急诊护理组患者采用优化急诊护理流程，具体措施如下。 　　1.2.1构建护理小组需构建优化护理小组，通过护士长带领相关的成员，征询有关科室和专家的意见之后，对于一些资料进行查询，以便获得支持。选择采用急诊护理流程的评估手段进行相关评估，采取等级责任制度，进行急救护理的编制模式，每天根据科室的具体情况，弹性的对于工作时间进行调整，每班通过1名高年资的护士和2名责任护士进行组建，同时还需要有4名辅助护士进行辅助[2]。 　　1.2.2优化出诊在急诊科室接到急救电话后，应该具体的确定患者地点，并且能够做到在5min之内安排急救车前往患者的住处，现场应通过相关人员进行电话指导，叮嘱患者的家属进行简单的急救，确保患者保持平卧位，稳定患者的呼吸与情绪，待到达现场以后，进行进一步的指导与干预。 　　1.2.3快速评估和检查到达现场后，相关的急救人员应该协助急诊医生进行快速的病情评估，为患者填写评估病情的估量表。迅速对患者进行检查，了解患者是否具备有溶栓的适应证，快速排除患者的溶栓禁忌证，并做好对患者的心理干预和初步沟通，患者在现场需迅速建立两条静脉通道，做好各项功能的检验。 　　1.2.4转运护理对患者进行转运时需要由现场工作人员检验患者各项生命体征，了解患者的呼吸频率，检测患者的心跳和脉搏，检验患者的血压情况。了解患者是否合并并发症，如存在并发症状况，应进行及早干预，如患者表现剧烈疼痛感，应该为患者采用镇痛药物进行镇痛处理。 　　1.2.5到院干预医院需要做好接诊工作，为患者开通绿色通道使患者入院后能够接受到迅速的干预治疗，迅速对患者的血常规和凝血功能进行检验，了解患者肝肾功能情况，为患者进行常规的心电图检查，并且在ct室为患者进行头颅ct检验。确定患者可以溶栓之后，需要立刻安排病区护理人员进行溶栓前的准备工作，为患者进行氧气和心电监护仪器准备，准备好冰帽，叮嘱做好各项急救措施的准备，为患者根据实际状况准备相