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心理咨询协议 甲乙双方本着平等、自愿和相互尊重、相互信任的原则，经协商一致，达成咨询协议如下： 甲方按《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规为乙方提供专业心理咨询（非药物）服务。 甲方的责、权与义务： 责任：1、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； 2、帮助求助者解决心理问题； 3、严格遵守保密原则，并说明保密例外。 （1）当乙方企图要自杀或伤害自己时，咨询师为了保护乙方的生命安全，需要通知家属及学校或有关医疗急救队员； （2）当乙方企图伤害他人，或危害社会公共安全时，咨询师有权通知学校； （3）当乙方的行为涉及家庭暴力或儿童虐待时，咨询师将酌情考虑向社政单位告知； （4）当乙方接受司法部门调查时，咨询师有义务向有关部门提供相关资料。 权利：1、有权利了解与求助者心理问题相关的个人资料； 2、有权利选择合适的求助者； 3、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 义务：1、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和职业资格等相关证件； 2、遵守咨询机构的有关规定； 3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 4、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 乙方的责、权与义务： 责任：1、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； 2、积极主动的与咨询师一起探索解决问题的方法； 3、完成双方商定的家庭作业。 权利：1、有权利了解咨询师的受训背景和职业资格； 2、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； 3、有权利选择和更换合适的咨询师； 4、有权利提出转介或中止咨询； 5、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务：1、遵守咨询机构的相关规定； 2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 3、尊重咨询师，遵守预约时间，取消或更改咨询时间，需提前24小时通知，且在工作时间 （9:00-20:30）与咨询中心人员协商变更。 咨询服务开始后，双方应自觉履行。如乙方无故缺席、早退、不认真完成心理咨询所要求完成的家庭作业、无故刁难心理咨询人员等不良性质的言行，甲方则不对咨询效果负责；如由于甲方的心理咨询操作有误或言行不良，造成的后果由甲方负责。 凡与本中心建立咨询关系的求助者，中心须向求助者主动提供并解释本协议，并征得求助者同意后才能进行心理咨询服务。 本协议一式贰份，双方各执一份。 未尽事宜双方协商解决。 甲 方： 乙 方：（签名） 咨询师：（签名） 日期：